近日,我院内分泌科介入团队在科室主任陈开宁、科室副主任全会标、方团育的带领下,在检验科黄梅会副主任医师和放射科介入室主任赵军的大力支持下,成功开展了海南省人民医院首例去氨加压素(DDAVP)刺激下的双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)技术,对库欣综合...
对于促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性库欣综合征的患者,在常规影像学检查定位不清的情况下,进行双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)是判断ACTH来源的金标准。 但BIPSS的适应证、禁忌证、操作流程、注意事项及结果判定在不同医疗中心存在差异,且目前国际上和国内尚无关于BIPSS的临床指南和专家共识发表。 为进一步完善BIPSS在疑难CS...
因此,对于临床病因不明的库欣综合症,双侧岩下窦静脉采血检测ACTH具有重要的诊断价值,可以明确ACTH是否来源于垂体。此外,通过比较左右侧岩下窦静脉血ACTH的水平,可判断中枢有无优势分泌侧,这对指导后续手术精准治疗至关重要,且能帮助患者术中尽量保存正常...
因此,对于临床病因不明的库欣综合症,双侧岩下窦静脉采血检测ACTH具有重要的诊断价值,可以明确ACTH是否来源于垂体。此外,通过比较左右侧岩下窦静脉血ACTH的水平,可判断中枢有无优势分泌侧,这对指导后续手术精准治疗至关重要,且能帮助患者术中尽量保存正常垂体组织,将术后垂体功能减退症发生率降至最低,具有重要的临床价值。
术后高ACTH-皮质醇血症未缓解,完善双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)明确为垂体源性皮质醇增多症(库欣病).治疗方法定位诊断明确,于神经外科进一步行内镜经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术,术后病理吻合.临床转归术后复查ACTH-皮质醇水平明显缓解,电解质及生化指标改善,垂体前叶功能逐渐恢复,库欣体貌好转.适合阅读人群内分泌科;神经...
关键词：高血压；库欣综合征；双侧岩下窦静脉采血；促肾上腺皮质激素 1临床资料 患者男性，32岁。主因“皮肤紫纹1年，发现血压 升高6个月”于2019年10月14日就诊于西安交通大 学第一附属医院（我院）。患者诉1年前发现腹股沟及 腋窝区出现紫纹，伴颜面部痤疮、脱发、手抖，未重视。6个月前体检时测血压190/110...
目的探讨双侧岩下窦静脉采血(bilateral inferior petrosal sinus sampling,BIPSS)对促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)依赖性库欣综合征的诊断价值.方法回顾性分析9例疑似ACTH依赖性库欣综合征病例资料,行BIPSS和垂体MRI检查,结合术后病理比较BIPSS及垂体MRI诊断准确率.结果 9例病人中8例岩下窦静脉与外周静...
引言:库欣综合征(CS)是由多种病因导致的以向心性肥胖、高血压、血糖升高和骨质疏松等为主要表现的临床症候群。对于促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性库欣综合征的患者,在常规影像学检查定位不清的情况下,进行双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)是判断ACTH来源的金标准。但BIPSS
目的评估双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)测定ACTH、垂体MRI动态增强和大剂量地塞米松抑制试验在ACTH依赖性库欣综合征鉴别诊断中的价值。方法纳入BIPSS并经病理明确诊断的ACTH依赖性库欣综合征患者87例,行BIPSS、大剂量地塞米松抑制试验和垂体影像学评估。结果78例病理明确诊断为垂体ACTH瘤,9例为胸腺类癌所致异位ACTH综合征。大...
对于CD患者,分泌ACTH的垂体瘤引流静脉,即岩下窦静脉中ACTH浓度较高,与外周静脉中的ACTH浓度可形成梯度,而EAS患者的岩下窦静脉和外周静脉的ACTH浓度梯度不明显。双侧岩下窦静脉采血(bilateralinferiorpetrosalsinussampling,BIPSS)是目前最可靠的鉴别诊断CD和EAS的诊断方法。