椎板打开距离和椎管前后径扩大存在比值,约为10:4,即单开门钛板为10mm,前后径增加约4mm。 2.8 枢椎椎板成型术 单开门技术大多用于下颈椎。累计上颈椎的OPLL,有时也会需要对枢椎进行单开门。枢椎椎板较厚,开门难度较大,但本质和下颈椎单开门相同: 1)去除部分棘突; 2)切...
单开门颈椎椎板成形术在一侧椎板外侧完全切断作为开门侧,另外一侧椎板开槽作为铰链侧,椎板打开后采用一定的方法进行固定维持。维持开门的方法很多,传统方法即关节囊悬吊法,通过缝线把椎板悬吊固定到铰链侧的关节囊,从而稳定开门后的椎板,但其术后部分患者会出...
椎板打开距离和椎管前后径扩大存在比值,约为10:4,即单开门钛板为10mm,前后径增加约4mm。 2.8.枢椎椎板成型术 单开门技术大多用于下颈椎。累计上颈椎的OPLL,有时也会需要对枢椎进行单开门。枢椎椎板较厚,开门难度较大,但本质和下颈椎单开门相同:1)去除部分棘突;2)切除少量头端椎板;3)开门侧超声骨刀切透;4)门...
椎板成形完成后出血往往会明显减少。 2.7.固定 固定的方式有钛板、丝线、铆钉、骨块等。推荐钛板固定,即刻稳定性较好,开门维持较好,可放心不带颈托早期功能锻炼。椎板打开距离和椎管前后径扩大存在比值,约为10:4,即单开门钛板为10mm,前后径增加约4mm。 2.8.枢椎椎板成型术 单开门技术大多用于下颈椎。累计上颈椎的O...
锚钉固定颈椎椎板单开门式椎管成形术 椎板开门手术,即椎板成形术,最早由日本平林和中野报道,通过外科手术将椎板一侧或双侧切开,使椎板向后外侧移位以扩大椎管。颈椎椎板单开门式椎管成形术适用于: 1.严重的颈椎椎管狭窄,狭窄范围在3个节段以上,甚至全颈椎广泛退变增生并有脊髓压迫的患者。原发性椎管狭窄症者,椎管...
颈后路单开门椎板成形术是颈椎椎板成形术(Cervical laminoplasty)的一种,颈椎椎板成形术是脊柱外科领域最经典的术式之一,适用于治疗多节段颈椎间盘突出、黄韧带骨化、颈椎后纵韧带骨化症、发育性颈椎管狭窄等疾病。其基本原理是通过椎板截骨的方法,使椎管的后壁向后向外开放,在保留椎板的同时,扩大骨性椎管的面积,从而...
单开门颈椎椎板成形术步骤 1.切口和椎板显露 与经后路显露相同。确定椎板切开侧及铰链侧,并将所有成形椎节的棘突自基底部剪除,也可不做切除(图3.26.3.1-4)。 2.铰链侧椎板的准备 应用电钻将椎板外侧缘皮质骨磨除,仅留松质骨和内层皮质。如无上述设备,则用2.5mm宽的三关节咬骨钳,在关节突内侧缘的椎板上下缘...
颈椎椎板单开门式椎管成形术并发症 1.脊髓损伤 主要由于术中操作不当所致,尤其是椎管狭窄严重者。选择合适的器械和熟练掌握手术技巧很重要。 2.出血和血肿形成 主要与切口缝合前创面止血有关。局部出血可形成血肿。血肿如发生在开门侧的硬膜外可引起压迫,使临床症状进行性加重。 3.关门 与术中固定有关。
报道12例颈椎管狭窄症患者,采用经后路单开门式椎板成形术治疗。经5个月～3年随访,全部症状缓解,无复发病例。介绍了手术方法,讨论了手术的优点。 引用本文: 王正谦. 单开门式椎板成形颈椎管扩大术治疗颈椎管狭窄症. 中国修复重建外科杂志, 1994, 8(3): 161-162. doi: 复制 备案...
报道12例颈椎管狭窄症患者,采用经后路单开门式椎板成形术治疗。经5个月～3年随访,全部症状缓解,无复发病例。介绍了手术方法,讨论了手术的优点。 引用本文: 王正谦. 单开门式椎板成形颈椎管扩大术治疗颈椎管狭窄症. 中国修复重建外科杂志, 1994, 8(3): 161-162. doi: 复制 备案...