并符合由国家卫健委颁发的《医学影像学诊断报告书写规范标准》。 医学影像学诊断报告书的格式书写应符合以下5项标准: 1、一般资料; 2、检查名称、检查方法或技术; 3、医学影像学表现; 4、医学影像学诊断; 5、书写报告医师签名。 规范化医学影像学诊断报告书的书写内容规范标准: 1、一般资料 包括患者姓名、性别、...
医学影像诊断报告书写规范 一、胸部 X 线报告 胸廓:对称、畸形、骨骼情况。 肺野:肺内血管纹理,肺内有无病灶,如发现病灶要描述其部位、形态、边缘、大小、有无空洞等等情况。 肺门:正常、增大,有无肿块等。 纵隔:气管是否正中,纵隔有无增定及有无肿块发现等。 横隔:位置、形态有无改变,肋隔角与心膈角情况。
医学影像诊断报告书写规范标准医学影像诊断报告书写规范标准医学影像诊断报告书写规范标准 *- 医学影像诊疗报告书写规范一、胸部 X 线报告胸廓:对称、畸形、骨骼状况。肺野:肺内血管纹理,肺内有无病灶,如发现病灶要描绘其部位、形态、边沿、大小、有无空洞等等状况。肺门:正常、增大,有无肿块等。纵隔:气管能否正中,纵隔...
因而,医学影像学质量控制中,诊断报告书规范化非常重要。 一 医学影像学诊断报告书格式应涉及如下5项: 1.一股资料,普通是表格式,应逐项填写:患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、CT号、MRI 号、DSA号、X片序号、检查日期、报告日期等等。 2.检查名称 3.医学影像学体现。如X线检查...
医学影像诊断报告书写规范 一、胸部 X 线报告 胸廓:对称、畸形、骨骼情况。 肺野:肺内血管纹理,肺内有无病灶,如发现病灶要描述其部位、形态、边缘、大小、有无空洞等等情况。 肺门:正常、增大,有无肿块等。 纵隔:气管是否正中,纵隔有无增定及有无肿块发现等。 横隔:位置、形态有无改变,肋隔角与心膈角情况。
医学医学影像诊断报告书写规范标准医学影像诊断报告书写规范 一、 胸部X线报告 胸廓:对称、畸形、骨骼情况。 肺野:肺内血管纹理,肺内有无病灶,如发现病灶要描述其部位、形 态、边缘、大小、有无空洞等等情况。 肺门:正常、增大,有无肿块等。 纵隔:气管是否正中,纵隔有无增定及有无肿块发现等。 横隔:位置、形态有...