未备案,转往省外医保协议医疗机构就医,起付线为4000元。30% 说明:1.参保居民在市域内中医医院住院,每次起付线比同级综合医院住院的起付线降低100元,最低不低于100元;报销比例比同级综合医院住院提高3个百分点,最高报销比例不超过97%。2.参保居民在定点医疗机构住院,对定点医疗机构按规定开展的单病种、日间...
综上所述,医保报销范围涵盖了符合规定的药品、诊疗和设施费用,但同时也明确了不予报销的情况。在实际操作中,应参照当地医保政策的具体规定,以确定具体的报销范围和比例。参考法规 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三...
-标准:根据医保局规定,一般报销比例为80%,具体项目及比例可能有所调整。 -报销项目:包括门诊挂号费、诊疗费、检查费、药品费等。 3.慢性病管理费用报销 -标准:根据医保局规定,慢性病管理费用有一定报销范围,具体详见医保局规定。 -报销项目:包括慢性病门诊费用、慢性病用药费用等。 4.特殊疾病治疗费用报销 -标准...
城乡居民医疗保险报销范围:1. 住院医疗费用;2. 门诊医疗费用,包括村卫生室的基本医疗服务、国家基本药物目录内药品、诊疗项目和治疗项目;3. 大病医疗费用,执行基本医保药品目录、医用耗材和医疗服务项目支付范围规定。城镇职工医疗保险报销范围:1. 基本医保药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录范围内...
医保报销范围 医保的报销范围主要包括以下几种:1、符合规定的医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费;2、定点医疗机构的普通病房床位费;3、门诊煎药费;4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。医保指的...
医保报销范围 医保的报销范围主要包括以下几种:1、符合规定的医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费;2、定点医疗机构的普通病房床位费;3、门诊煎药费;4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。医保指的...
医保报销的检查范围主要包括符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的相关医疗费用。具体来说:法规 一、常规检查费用 血常规、血小板计数的检查费; 脑电图的检查费用; 抗癫痫药物血药浓度监测的检查费等。 这些常规检查费用,只要是符合基本医疗保险的相关规定,都可以进行报销。 二、特殊检查与治疗费用...
广东医保报销范围一览表:(一)未成年人及在校学生按一级医疗机构85%、二级医疗机构75%、三级医疗机构65%的比例支付。(二)其他城乡居民按一级医疗机构85%、二级医疗机构70%、三级医疗机构55%的比例支付。(三)门诊慢性病待遇,参保人员按规定就医发生的门诊指定慢性病门诊专科药费,统筹基金按基层医疗卫生机构70%、其他...