各统筹地区根据经济社会发展水平、人民健康需求、医保基金支撑能力和分级诊疗要求,依据就医类型合理确定跨省异地就医差异化结算报销政策。基金累计结余可支付月数少于6个月、参保人异地就医需求多的地区应加强医保基金运行风险防范,及时完善异地就医结算报销政策,跨省临时外出就医人员报销水平应与参保地同级别医疗机构报销水平...
异地就医直接结算执行就医地规定的支付范围、基本医保药品目录、诊疗项目目录和医疗耗材设施目录等有关规定,参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。参保人办理备案后可以在就医地和参保地双向享受医保待遇。异地就医备案人员在备案有效期内确需回参保地就医的,可...
1. 备案:参保人员需在参保地医保经办机构办理跨省异地就医备案手续。备案信息包括:姓名、身份证号、医保卡号、就医地定点医疗机构等;2. 选择定点医疗机构:参保人员应选择已接入国家异地就医结算系统的定点医疗机构就医,以确保直接结算顺利进行。3. 持卡就医:参保人员就医时,需携带社会保障卡(医保卡),在定点医...
异地就医直接结算按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”执行。 未按规定办理登记备案手续(急诊除外),或在非定点医疗机构发生的医疗费用不予报销。 4、结算费用查询 “国家医保服务平台”医保APP“异地备案”页面下方,找到并点击“异地就医直接结算费用查询”可查询异地...
2、如何实现跨省异地就医直接结算?先备案 参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。举个例子↓ 1.微信搜索“国家异地就医备案小程序”2.点击“异地就医备案申请”3.按照要求输入姓名、身份证号,进行实...
一是先备案。参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。二是选定点。参保人员完成异地就医备案后,在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务;门诊就医时,需先了解参保地...
人生地不熟,在哪查询支持异地就医直接结算的医药机构?群众可以在“湘医保”公众号右下角菜单的“服务平台”中选择“医保服务”。登录后,点击“异地就医”板块,然后点击“异地联网定点医疗机构查询”(包含药店)。按行政区划可查询到支持异地就医直接结算的医药机构,选择行政区划后还可按医药机构名称搜索。每个医药...
简单地说就是先备案、查询定点、持码(卡)就医。 “先备案”是指在异地就医之前办理备案或按规定补办备案,这是实现异地就医直接结算的前提,因为参保人员只有通过办理备案、选定就医地,才能将参保信息关联到就医地的医疗机构。目前,我市已经开通自助备案服务,参保人员可通过国家医保服务平台APP、“国家异地就医备案”小程...
01下载“国家医保服务平台”APP在手机应用市场搜索“国家医保服务平台”APP下载安装。或长按下方图片选择“识别图中二维码”快速进行下载。02激活医保电子凭证参保人注册登录后,根据提示进行实名和实人认证,激活医保电子凭证。03跨省异地就医备案可在“国家医保服务平台”APP首页,点击在线办理下的“异地备案”进入“异地...
医保跨省异地就医直接结算,指参保人员在异地定点医疗机构凭社会保障卡或医保电子凭证完成就医、购药行为后,依托国家医疗保障信息平台在定点医药机构端完成医保待遇报销结算的行为,参保人员仅需按规定支付个人自付费用。跨省异地就医直接结算执行就医地医保目录...