《方案》明确了今年飞行检查的两项目标:一方面通过彻查医保领域各类违法违规行为,持续保持基金监管高压态势,进一步压实定点医药机构合理、规范使用医保基金的主体责任;另一方面通过飞行检查后续整改,不断优化医疗、医保现行政策,强化经办机构审核检查责任,提升定点医药机构全国...
为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医保基金监管工作的决策部署,严厉打击医保领域违法违规行为,切实维护医保基金安全,保障公民健康权益,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局决定在全国范围内组织开展2022年度医疗保障基金飞行检查,并制订了《2022年度医疗...
《2022年度医疗保障基金飞行检查工作方案》是为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医保基金监管工作的决策部署，严厉打击医保领域违法违规行为，切实维护医保基金安全，保障公民健康权益，国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局决定在全国范围内组织开展2022年度医疗保障基金飞行检查，并制订的工作方案。发布通知 ...
在《2024工作方案》中，飞行检查组有权在被检城市医保基金支付排名靠前的医疗机构中随机抽取2-3家作为被检对象，这一数量在直辖市扩大至4-5家。同时，定点药店的抽查也更加严格，需从每个被检城市医保基金使用量排名前三的定点连锁药店中随机选取或确定1家。值得注意的是，《2024工作方案》将确保各类机构类型都得到...
为深入贯彻落实习近平总书记关于加强医保基金监管的重要指示批示精神,切实维护医保基金安全,严厉打击医保领域违法违规行为,推进医保飞行检查常态化,省医疗保障局、省卫生健康委决定2024年继续在全省范围内开展医疗保障基金监管飞行检查。现将2024年度全省医疗保障基金监管飞行检查工作方案印发给你们,请遵照执行。
近日,国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发了《2023年医疗保障基金飞行检查工作方案》(以下简称《方案》),现对有关内容解读如下。 一、《方案》出台的背景 医保基金安全稳定运行事关每一位参保群众的切身利益。党中央、国务院历来高度重视医保基金安全,习近平总书记多次对医保基金监管工作作出重要指示...
9月13日,宁夏发布《2023年医疗保障基金飞行检查工作方案》,明确将持续聚焦重点领域,对医学影像检查、临床检验、康复理疗、高值医用耗材(骨科、心内科)、血液透析等领域开展检查。 01、总体要求 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神,坚持问题导向,紧紧围绕社会关注的医疗保障基金使用重点...
“聚焦重点”是近年来医保监管的主要工作思路,《方案》要求,要坚持问题导向,围绕社会关注的医保基金使用重点领域开展飞行检查。目前,医学影像检查、临床检验、康复等领域参保群众反映的问题比较突出,为切实提升人民群众看病就医获得感,今年将以上三个领域作为检查重点。
<宁夏回族自治区关于建立健全医疗保障基金使用常态化监管的实施办法>的通知》(宁医保发〔2024〕5号)、《自治区医疗保障局关于做好2024年全区医保基金监管工作的通知》(宁医保函〔2024〕32号)等文件精神,自治区医保局、财政厅、卫生健康委决定在全区范围内组织开展2024年医疗保障基金飞行检查工作,现制定如下工作方案...