创伤性肾损伤约占所有腹部脏器损伤的10%,以闭合性损伤最为常见,车祸、坠落伤、对抗性运动、暴力性攻击是导致其损伤的主要原因,另外还可见于由锐器、枪弹导致的开放性损伤。 根据损伤的程度及部位不同,病理上将其分为以下几种类型: ① 肾挫伤:仅局限于部分肾实质,形成肾瘀斑和(或)包...
👆图示创伤引起血流动力学紊乱、导致缺血和缺氧,以及损伤相关分子模式(DAMP)的释放和/或激活先天免疫的病原体相关分子模式(PAMP)的发生 ➡ ① 肾脏血管收缩、肾血流量(RBF)、肾小球滤过率、肾小管分泌和尿量减少。② 创伤和出血激活自主神经系统,特别是交感-肾上...
㊀㊀严重创伤是全球关注的重要公共卫生问题，约占全球死亡的９％，每年超过５００万人死于各种创伤，更已成为青壮年的头号杀手［１］㊂创伤性急性肾损伤（ｔｒａｕｍａｉｎｄｕｃｅｄａｃｕｔｅｋｉｄｎｅｙｉｎｊｕｒｙ，ＴＩＡＫＩ）指创伤后引起的肾功能在短时间内急剧下降而出现的一组临床综合征，其发生率高，并...
为评估创伤患者急性肾损伤(AKI)情况,研究人员开展相关研究,发现骨折和住院时间长是 AKI 的独立危险因素。 在医疗领域,急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)一直是个不容小觑的问题。它通常表现为肾功能突然下降,导致肾脏无法正常排出各种代谢废物。全球范围内,AKI 影响着大量人口,在医院患者和重症监护病房患者中也有较...
但以往对于急性肾损伤或脓毒症血液净化治疗的临床试验中均有纳入外科创伤及感染患者,主要的治疗模式包括连续性肾脏替代治疗、高容量血液滤过、高截留量透析、吸附治疗(如PMX、CytoSorb、oXiris)、连续性血浆滤过吸附,遗憾的是目前尚无确切证据证实其能够改善临床预后。因此,我们认为TRAKI患者血液净化治疗时机与治疗模式的...
严重创伤后急性肾损伤的预防和处理 整理课件 1 小结 •创伤是AKI常见的病因之一，也是危险因素之一•除了创伤本身和其并发症，低血容量和肾小动脉 的收缩是导致AKI的重要原因•创伤后AKI的预防和治疗应该包括三级，重在预防•除了CRRT，药物治疗尚有争议•CRRT治疗时机、方法和停机时机有待发展•当缺少数据时...
为探究非甾体抗炎药(NSAIDs)与胸部创伤重症患者急性肾损伤(AKI)的关系,研究发现阿司匹林会增加 AKI 风险,布洛芬和酮咯酸更适宜。 广告 X 在日常生活中,意外创伤总是不期而至,胸部创伤就是其中常见且危险的一种。对于胸部创伤的患者来说,疼痛是如影随形的 “恶魔”,严重影响着他们的恢复和预后。为了缓解疼痛,非...
CT检查在创伤性肾损伤诊断中的应用价值
课件:侯凡凡创伤并发急性肾损伤—诊断与防治.ppt,急性肾损伤诊断:需进一步研究的问题 用肌酐标准和用尿量标准是否存在差异? 尿量受利尿剂影响 无导尿管的患者尿量记录不准确 尿量标准可能过于敏感 急性肾损伤不同阶段是否应该用不同干预? 急性肾损伤防治中的问题 液体治
并发症在创伤性脑损伤 (TBI) 患者中很常见,并可能影响结果。在作者所在的医疗环境中,不同机制介导的创伤患者的急性肾损伤 (AKI)发生率为 8-23%。两个主要的病理生理过程可能导致 AKI。第一个是神经内分泌通路,包括中枢神经自主系统和内分泌系统,第二...