其诊断方法包括以下步骤: 1.病史采集:医生通常首先会详细询问患者的职业背景、症状及其出现时间。尤其关注是否长期暴露于潮湿的干草、谷物或其他有机物质中。 2.体检:通过听诊器检查肺部,医生可能会发现呼吸音异常,如捻发音。 3.影像学检查:高分辨CT(HRCT)是诊断农民肺的重要工具,可以显示出肺部间质性改变和小叶中心...
一般认为血清中出现抗嗜热放线菌(或其中某一亚型)的沉淀素抗体,结合病史可以诊断,但抗体阳性只能表示曾经感染过相应抗原,如不再接触抗原血清中抗体可在数年内消失。如长期反复小量接触抗原时血清中抗体可长期存在(例如生活在农民肺流行区的非农业工作者),并不代表发病。我们的经验是查到嗜热放线菌的循环免疫复合物,...
继发感染者可发烧、多汗,此时极易误诊为“慢性支气管炎”。体检可有肺间质纤维化体征或两肺散在湿啰音。 急性期农民肺诊断: ①接触嗜热放线菌孢子后数小时内发病是其特征(但多误认为系“感冒”),如有典型的症状、体征反复发作(可认为是自然激发试验),即可诊断,必要时行辅助检查; ②相应的X线胸片表现; ③肺...
农民肺应与下列疾病相鉴别:1.感冒农民肺急性发病时,缺乏上呼吸道症状,结合数小时前接触史,不难判断。2.肺炎一般细菌性肺炎不难排除。但应与寄生虫、药物过敏以及过敏性肉芽肿性血管炎等过敏性肺炎相区别。3.肺结核慢性农民肺病变长期存在易误为结核病,但后者呈慢性过程,痰内找到结核菌,抗结核治...
1.感冒 农民肺急性发病时缺乏上呼吸道症状,结合数小时前接触抗原史不难判断。 2.肺炎 一般细菌性肺炎不难排除。但应与寄生虫、药物过敏以及过敏性肉芽肿性血管炎等过敏性肺炎相区别。 3.肺结核 慢性农民肺病变长期存在,易误为结核病,但后者呈慢性过程,痰内找到结核菌、抗结核治疗有效。 4.慢性支气管炎 反复发...
农民肺诊断检查,还可选择性行经支气管肺活组织检查,可见肺泡炎表现或异物肉芽肿形成,甚至可看到吸入的稻草碎片等。慢性型农民肺,患者常因症状迁延不愈,在其急性发作时临床表现又不典型而误诊。故必要时应行血清免疫学检查甚至行肺活组织检查,结合临床综合判断此时胸片上的改变已难消...
农民肺(farmer’s lung,FL)是因吸入含有嗜热放线菌的有机粉尘而引起的一种外源性变应性(过敏性)肺泡炎[extrinsic allergic(hypersensitivity)alveolitis]。患者多从事农业生产,故称“农民肺”。此外,还有甘蔗尘肺、蘑菇尘肺、土豆尘肺、湿化器肺(或“空调机肺”)等,均可因其生活环境含有大量嗜热放线菌而发生本病...
1.感冒 农民肺急性发病时缺乏上呼吸道症状,结合数小时前接触抗原史不难判断。 2.肺炎 一般细菌性肺炎不难排除。但应与寄生虫、药物过敏以及过敏性肉芽肿性血管炎等过敏性肺炎相区别。 3.肺结核 慢性农民肺病变长期存在,易误为结核病,但后者呈慢性过程,痰内找到结核菌、抗结核治疗有效。
间接血凝试验是临床常用的诊断方法,为对其在农民肺诊断中的临床价值进行观察,笔者对我院近年来收治的56例农民肺患者进行研究,现将具体报告如下。 资料与方法 1.1临床资料 我院自2011年1月至2013年1月收治的56例农民肺患者作为观察组,男32例,女24例,年龄22-56岁,平均年龄(35.26±4.11)岁;患者均伴随痰中带血、...
农民肺40例的X线分析体会 目的:探讨X线对农民肺的临床诊断价值.方法:回顾经临床确诊40例农民肺患者,对其X线表现进行分析.结果:不同时期的患者X线表现各异.结论:X线检查对临床了解农民肺的肺部... 张华 - 《中国社区医师:综合版》 被引量: 0发表: 2012年 青海省2006~2010年新诊断尘肺病例特征分析 (4)农民工尘...