对残存直肠做锐性及钝性解剖,分离至愈低愈好,使以后会阴部切除直肠时减少出血。 6.回肠永久性造口术 (1)从回肠末端肠壁附近开始向肠系膜根部切开肠系膜约8~10cm,并与两侧肠壁分离数厘米。若为克罗恩病,应做活检。用两把有齿止血管钳钳住已剥去肠系膜之回肠,并在两钳间切除一段回肠做病理检查,如切去之回肠...
右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹...
手术资料:全直肠结肠切除永久性回肠造口术 概述:和乙状结肠动脉。静脉与动脉伴行,最终注入门静脉。有的结肠左动脉与结肠中动脉之间无吻合,也很少有边缘动脉,此处称Roilan点,手术时应加注意。淋巴管也与血管伴行,经过肠系膜上、下动脉根部淋巴管至腹主动脉旁淋巴结,最后注入胸导管。因此,在根治结肠癌时,须...
家族性息肉病的手术治疗,正确的是 A. 切除全部结肠、直肠,行永久性末端回肠腹壁造口 B. 切除全部结肠,回肠直肠吻合,直肠段腺瘤经肛门电切 C. 全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术 D. 全结直肠切除、回肠建立循环襻、回肠肛管吻合术 E. 以上都是 相关知识点: 试题来源: ...
有关家族性息肉病的手术治疗方式,下列选项不正确的是A.切除全部结肠,直肠,行永久性末端回肠腹壁造口B.切除全部结肠,回肠直肠吻合,直肠段腺瘤经肛门电切C.全结直肠切除,回
全直肠结肠切除永久性回肠造口术适应症 直肠、结肠全切除、永久性回肠造口术适用于: 1.大肠多发性息肉病,直肠已有恶变;也适应于直肠息肉极多几乎没有正常黏膜和电烙式摘除所有息肉后可能产生严重瘢痕和梗阻者。 2.慢性溃疡性结肠炎经综合治疗无效或并发直肠癌。 3.少数用于多发性结肠癌和广泛性结肠憩室。
右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入...
右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹腔,游离肠管周围粘连组织,造口为中心的肠管提出腹壁外,切除造口为中心的部分肠管,行肠管端端吻合,全层缝合加浆肌层缝合,肠管血运佳。查无活动出血后,可留置引流管,逐层缝合腹膜、腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、皮肤。
对溃疡性结肠炎高危患者,特别是伴有游离穿孔等并发症时,应行二期手术。手术步骤 手术大体步骤:①正中切口或左旁正中切口(开刀)。②游离右半结肠。③游离横结肠及左半结肠。④切除全部结肠。⑤回肠永久性造口术。⑥缝合盆底腹膜。⑧关腹。术后并发症 1.术中出血、副损伤,腹腔脓肿。2.造口脱垂、狭窄、缺血性...