在ECMO支持下多科协作治疗,尽快实施冠状动脉脉搭桥手术或冠状动脉脉支架植入术是可迅速恢复心功能的。此治疗路径的关键是:①确认排除脑损伤引起的心跳骤停;②迅速有效的心肺复苏,迅速的ECMO启动,保护重要脏器功能;③及时的后续治疗。由于脑功能的丧失使一切治疗失去意义,在这一临床路径中脑功能的确定丧失,是终止ECMO的重要指征之一。 二、
[18]如果已经建立了体外循环或已经进行了紧急再胸骨切开术(右心房中插管(或用于三尖瓣修复的SVC / IVC)并上升主动脉),则可以使用中央VA ECMO。 当自然心脏功能最小时,通常会保留VA ECMO,以减轻与因主动脉套管输送的逆行血流而泵吸相关的增加的心脏中风功。 静脉静脉 在静脉-...
团队运用VV模式的ECMO辅助,将下腔静脉血引出体外,经离心泵驱动,通过膜肺氧合并排出二氧化碳,再经颈内静脉输入,经过右心房、右心室,通过肺脏,回到左心,再供应全身。ECMO承担起大部分氧合和排出二氧化碳的作用,肺脏也可以借此“休息”和修复。此方法ECMO辅助时动脉氧饱和度可维持于85%-95%,虽不及VA ECMO辅助饱和度...
在患者战胜疾病或损伤的过程中,ECMO机器为他(她)提供辅助支持。如果病情有所改善,则患者就不再需要ECMO机器的支持了。医疗团队将逐渐减少ECMO机器提供的支持,以评估病人是否没有它也可以,就像评估撤除机械通气一样(参见ATS病人关于机械通气的教育文件)。如果病...
ECMO，是一种医疗急救设备，它的核心部分是膜肺（人工肺）和血泵（人工心脏），能够暂时替代患者的心肺功能，曾在抗击新冠肺炎疫情期间发挥了重要作用。体外膜肺氧合ECMO，全称体外膜肺氧合是一种医疗急救设备，它的核心部分是膜肺（人工肺）和血泵（人工心脏），能够暂时替代患者的心肺功能，为医疗人员争取更多的...
体外心肺复苏术是对常规心肺复苏术未能使自主循环持续恢复的患者,快速应用静脉动脉体外膜氧合(ECMO)。虽然自20世纪60年代以来一直在探索各种体外CPR方法, 最近其使用的增长可能部分归因于心脏骤停后持续较差的存活率,日益熟悉ECMO,以及显示体外循环的潜在好处的观察性研究的结果。 在静脉-动脉ECMO中,静脉血液通过静脉(...
ECMO，即体外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation），是一种在医疗急救中发挥关键作用的设备。其核心部件包括膜肺（人工肺）和血泵（人工心脏），这两者能够协同工作，为患者提供必要的氧气和血液流动，从而暂时替代患者的心肺功能。通过ECMO技术，医疗人员能够获得更多的救治时间，为患者争取生的希望。ECMO的...
然而，当这套系统遭遇困境时，体外膜肺氧合（ECMO）这一革命性技术便大显身手。它被誉为“救命神器”，通过模拟人体的呼吸和血液循环，为患者提供持续的生命支持。今天，就让我们一起探索ECMO的奥秘，了解其工作原理和护理要点，为守护生命贡献力量。近年来，我国在ECMO技术的部署上取得了显著进展。越来越多的医疗...
在过去的 20 年中,体外膜肺氧合(ECMO)技术的适应症和应用有了惊人的进展;它已成为常规治疗方法无效时,挽救成人和儿童严重心肺功能障碍的必要工具。本文中我们将对 ECMO 的开发、临床适应症、患者管理、插管选择和技术、并发症、预后以及 ECMO 支持时适当的器官功能管理策略进行综述。
体外膜肺氧合(ECMO)作为一种重要的体外生命支持技术,临床上主要用于心脏功能不全或呼吸功能不全的支持,目前已经成为治疗难以控制的严重心力衰竭和呼吸衰竭的关键技术。重症医学科自2015年开展ECMO技术以来,累积救治数百例危重症患者,并于2021年获批“中国医师协会体外生命支持规范化培训基地”,极大提高了对全省重症病人...