体肺分流术也称为全身肺动脉吻合术。是紫绀型先天性心脏病的姑息性手术,目的是增加肺循环血流量,改善...
将左肺动脉近端用blalock钳控制血流,远端用带子或粗丝线控制血流。纵行切开肺动脉,其切口宜比锁骨下动脉的口径稍大。 用5-0无创伤针线在后壁作连续外翻褥式缝合,前壁用间断褥式或连续外翻缝合,在拉紧最后一针缝线前,开放肺动脉远端止血带,以便回血排气。结扎最后一针缝线后开放肺动脉近端止血钳。最后开放锁骨下动...
手术方式:开刀麻醉:吸入麻醉,静脉麻醉,复合麻醉 3个月以内婴儿应作分流手术。3~6个月婴儿,如阻塞在流出道和瓣膜,其肺动脉发育正常,可以行根治术;如瓣环和肺动脉太小,则作分流手术。出生6个月以上者均可作根治术。 手术相关 1.适应症体肺动脉分流术适用于什么情况?查看详细>> 2.并发症体肺动脉分流术适用...
目的 分析影响体-肺动脉分流术后早期分流失效的危险因素,以提高手术效果。 方法 回顾性分析2002年2月至2010年12月期间沈阳军区总医院189例行体-肺动脉分流术患者的临床资料,其中男87例,女102例;年龄3个月~50 (5.3±6.2) 岁;体重3~ 56 (17.7±11.0) kg。术前临床诊断为法洛四联症合并肺动脉狭窄94例,室间...
体-肺动脉分流术术前准备 1.在术前通过超声心动图和心血管造影检查确定诊断,弄清畸形,尤其是分型、右心室、三尖瓣、肺血管状况和有无冠状动脉连接异常。 2.新生儿应输入前列腺素E1[0.1μg/(kg·min)]维持动脉导管持续开放,为实施手术争取时间。 3.在右心室压明显高于体循环压的小婴儿,产生右心房高压,体循环...
改良体-肺(Blalock-Taussig,B-T)分流术是指应用人工管道建立主动脉和肺动脉的交通,对于部分无法获得一期矫治手术的紫绀型复杂先天性心脏病,不但能改善临床症状,而且可以促进肺动脉的发育,为后期进一步治疗创造条件。改良B-T分流术后早期分流失效是一个常见和...
近日,罹患重度肺动脉高压的32岁患者在国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心实施了全国首例成人经导管体肺动脉(Potts)分流手术。作为一种改善肺动脉高压临床症状的非药物创新治疗手段,该手术的成功开展为我国成人重症...
体-肺动脉分流术步骤 改良锁骨下动脉或无名动脉-肺动脉分流手术进行侧开胸,分离出锁骨下动脉、无名动脉和肺动脉,用直径为5mm的Gore-Tex人工血管分别与锁骨下动脉或无名动脉和肺动脉端侧吻合(图6.21.1.1-1)。若同时行肺动脉瓣切开时,肺动脉切口处可作为人工血管吻合口。主动脉-肺动脉分流术经正中切口或右前外侧...
体-肺动脉分流术适应症 室间隔完整的肺动脉闭锁一旦诊断清楚,除了周围肺血管严重发育不良外,均可进行手术治疗。在新生儿期可进行肺动脉瓣切开和(或)体-肺分流术,可促进右心室和三尖瓣的继续发育,然后再进行二期矫正手术;对右心室漏斗部梗阻,瓣环及肺动脉发育不良的病例,适用跨瓣环补片扩大成形手术和体-肺分流术...