②电刀使用不当:电刀功率太大、与组织接触时间过长,都能在局部产生高温,灼伤皮肤,导致皮下脂肪液化...
由于乳腺癌手术采用的均为长梭形切口,皮瓣的长度(皮瓣蒂部至切口边缘的距离)与皮瓣蒂的比例要远远小于2:1,因此蒂部血运不足导致皮瓣坏死的可能基本是不存在的。而切取范围过大致使缝合后皮瓣的张力大,皮瓣过薄,破坏真皮下血管网是导致皮瓣血运障碍的主要原因。另外由于术者的经验不足,取病理活检时采用放射状切口,...
乳腺癌术后出现皮瓣坏死是每个乳腺外科医生经常会碰到的常见问题,归纳为以下几个原因:1、皮瓣保留比较菲薄,皮瓣张力过高以及切口的选择;2、患者合并糖尿病或自身免疫性疾病,营养情况比较差,出现皮瓣坏死。其预防要针对不同原因进行对待,保证肿瘤完整切除的情况下,尽可能要保留皮瓣的厚度。若保留的太薄...
乳腺癌术后出现皮瓣坏死有以下常见原因。 (1)乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤,加之皮瓣分离的范围较大,皮瓣剥离得过薄或厚薄不均呈“阶梯状”,使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供。 (2)皮瓣缝合时张力过大,引起皮瓣的缺血坏死。 (3)术后加压包扎过紧,创缘皮肤受力不均匀,也会使局部皮肤血供发生...
手术是治疗乳腺癌最为有效的手段,而皮瓣坏死、皮下积液是乳腺癌根治术后常见并发症,一旦发生将增加病人痛苦,延长住院时间,增加了医疗费用,推迟术后综合治疗时间,影响综合治疗效果,因此减少乳腺癌术后并发症具有重要的临床意义。为探讨乳腺癌术后皮瓣坏死的原因及预防措施,本文对1995-2011年我院100例女性乳腺癌患者的...
乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因、 处置及护理 【关键词】 乳腺癌 【摘要】 乳腺癌根治植皮术后发生皮瓣坏死的原因及护理, 与患者的身体状况、 病情程度有关, 主要原因有皮瓣的张力缝合、 皮瓣的血液供应障碍、 皮下大量积液。 因此, 术后保持正确的姿势, 注意压力适当, 密切观察皮肤及引流情况, 是保证成功的关键...
我院自1997年1月~2007年12月施行的134例乳癌根治术中,皮瓣坏死11例,现将皮瓣坏死的原因及处理体会报道如下:1 皮瓣坏死的原因1.1解剖皮瓣时层次不清,使真皮内血管破坏,所以剥离面应在真皮层下与脂肪层之间进行,可以较好地保护真皮内的血管网,也减少出血。1.2切口感染,因炎症使真皮内血管栓塞,加之未...
乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因02 手术操作因素手术时间过长0102手术操作不当手术器械使用不当0304手术过程中出现意外情况 患者自身因素年龄:年龄越大,皮瓣坏死率越高肥胖:肥胖患者更容易发生皮瓣坏死糖尿病:糖尿病患者更容易发生皮瓣坏死吸烟:吸烟患者更容易发生皮瓣坏死营养状况:营养不良的患者更容易发生皮瓣坏死皮肤状况:...
乳腺癌术后皮瓣坏死及皮下积液原因及处理