近期我们一位患者因行左颈淋巴结清扫术后3天出现乳糜瘘,每天渗出到600-800ml,上述保守治疗方法均无效。与相关科室交流后,我们采用了口服碘海醇(50ml/次,一日三次,连续服用3天)的方法,在口服1天后患者引流瓶内便不再有淋巴液渗出,随后巩固服用2天,于第三天拔管出院。 我们推测碘海醇口服入胃肠道后吸收入乳糜池,随后运输到左侧淋巴管渗出部位,...
讨论:淋巴管造影显示胸导管弓部高达第一胸椎横突水平,大约在锁骨上缘4-5㎝,位置高,术中易受损伤,术前未用脂肪歺,术中淋巴液为无色,且量不大,较难发现胸导管损伤。对于颈淋巴结清扫术后乳糜瘘手术以端端吻合为首选,符合正常生理,不存在继发淋巴回流障碍问题,是最理想的手术方式。手术难度较大,为保证手术成功,...
颈乳糜瘘治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种方法。保守 治疗又可分为单纯局部压迫和持续负压引流加局部压迫,多适 用于乳糜液日丢失量在500mL以内者。手术治疗方法为拆开颈部 缝线、寻找瘘口,给予贯穿缝扎],多适用于乳糜液日丢失量在 500mL以上或经保守治疗1周后无效者。
方法全部病例在确诊为乳糜瘘后立即采用强负压(-50～-30kPa)吸引,嘱禁食并给予合理的静脉营养。结果7例患者经此保守治疗痊愈,未出现其他严重并发症;1例无效,采用胸大肌肌瓣填塞。结论强负压吸引和合理的饮食处理有可能是颈清扫术后并发乳糜瘘早期处理较为理想且安全的保守疗法之一。doi:10.3321/j.issn:1000-467X....
负压吸引治疗甲状腺切除术后乳糜瘘的临床体会
甲状腺切除术后乳糜瘘的预防及治疗(附7例报告)维普资讯 http://www.cqvip.com
目的 比较颈清扫术后乳糜瘘治疗方法的临床效果。 方法 回顾分析1993年7月-2009年8月,就诊的21例根治性颈清扫术后乳糜瘘的治疗方法及其临床效果。 结果 加压包扎法5例,加压包扎辅以胃肠外营养6例,手术探查结扎2例,结扎后辅以生物胶覆盖结扎创面2例,行负压吸引加胃肠外营养6例,均治愈。5例单纯加压包扎法用时4~8...
“用奥曲肽治疗甲状腺癌术后乳糜瘘1例”出自《中国普通外科杂志》期刊2011年第4期文献,主题关键词涉及有甲状腺肿瘤/外科学、乳糜瘘/并发症、奥曲肽/治疗应用、病例报告等。钛学术提供该文献下载服务。
6. 早期乳腺癌行乳腺癌改良根治术治疗疗效及安全性 7. 乳腺癌改良根治术后并发症的预防及护理 8. 乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死临床分析 9. 胃癌根治术后并发乳糜腹三例治疗体会 10. 甲状腺癌联合根治术后乳糜瘘的保守治疗体会 11. 乳腺癌改良根治术后两种引流方法效果观察 12. 乳腺癌改良根治术后病人...
食管癌术后并发吻合口瘘及乳糜胸的临床分析与治疗(附2例报告)