主任医师查房记录范文(通用八篇).docx,主任医师查房记录范文(通用八篇)5 主任医师查房记录范文(篇一) 本人自 20xx 年 x 月从 xx 医科大学毕业后即到单位参加工作,经各位上级医师指导及自己的努力,于 20xx 年顺利的通过了执业医师资格考试、并注册,现在将本人作为住院医师
正或副主任医师查房记录格式 (一)格式 年月 日 时 ×××正或副主任医师查房记录。 1.病史特点:补充新发现的病史、体格检查、辅助检查。 2.系统分析诊断及鉴别诊断。 3.诊疗意见。 医师签名: (一)要求 1.正或副主任医师每周查房 1~2 次(应有主治医师、住院医师、护士长和责任护士等有 关人员参加)。住院...
2015年 05 月 11 日 xxx主任医师今日查房看患者,病患病情平稳,诉未出现不适。T:36.8℃ P:66次/分 R:20次/分 BP:110/70mmHg。全身皮肤粘膜未见黄染及出血点,未
主任医师查房记录范文(通用 3 篇) 时间:3 月 5 日 地点:优质护理病房内一科 查房的主要内容: 1、医疗及护理核心制度落实情况及护理管理工作的要求。 2、优质护理示范工作落实开展情况参加人员:院长、医务科、护理 部主任、办公室主任、药局主任、后勤科长、内一科主任、护士长、内一 科全体医生、护士 (一)科...
1 篇一:上级医师查房记录示例 上级医师查房记录示例 (1)手术科室上级医师查房记录示例 2012年01月31日14点32分 今日XXX主任医师查房,患者精神好、一般情况良好、无不适主诉,查体:T:36.6℃,余查体同前。我院胃镜及其病理回报:贲门小弯侧可见溃疡状新生物,边缘隆起,侵及全周.上界至齿状线上约2cm,齿线距门齿...
遵嘱执行。 吴秋时/张婷婷 2015-01-20,10:30 王绪朝副主任医师查房记录 今随副主任医师查房,王绪朝副主任医师询问病史、查体、阅读病历、化验 及检查单后,指出根据患者病史、体征、检查结果,入院诊断成立、治疗方案目 前合适。需要注意的是:1)低蛋白血症这个诊断和治疗,患者低 精神科教学查房记录模板范文 精神...
中医主任医师查房记录书写模板合集 中医护理查房记录模板 护理查房记录 组织查房:□护理部 □科室 查房类型:□业务查房 □教学查房 □行政 查房 查房对象:□科内护士 □轮转护士 □实习护士 查房形式:□床边 □示 教室 查房方法:□预告式 □随机 □其他 科推日 2016-0 主 周爱 职主 管 周 室 拿科 期 3-...
记录者签名: 2014-03-109:00某某副主任医师查房记录 今随某某副主任医师查房,患者未诉明显不适。眼部检查:视力:左眼:指数/30cm,左眼睑轻度肿胀,结膜充血(+),切口对合好,缝线在位,角膜透明,前房房闪(+),瞳孔药物性散大,晶体缺如,后囊完整,玻璃体腔气体填充,眼底网膜平复,颞下、下方激光斑(+)。眼压:右眼16...
根据患者所下医嘱为病危、病重等情况,对主治医师首次 查房的具体要求如下: 1.病危者入院后当天要有上级医师(包括主治医师)查房 记录。 2.病重者入院后次日要有上级医师查房记录。 3.一般病人入院后主治医师首次病程不得超过48小时。 6 4.以上查房要求节假日及双休日不例外,可由总住院医师或二 线值班医师代查房...
三级查房记录书写顺序如下:1、主任或副主任医师查房(含科主任查房)(1)由科主任或副主任医师、主任医师主持,主治医师、住院医师及进修、实习医师必须参加,必要时科护士长、病区护士长及有关人员也应参加。(2)对本科(病区)各住院医师所管病床巡回查房,每周1-2次。(3)对危重、疑难病倒,经...