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篇一:医院病历模板 护理记录 ---入院记录 姓名:___性别:男年龄:58 岁婚姻:已婚职业:农民 入 院时间:2021-12-25 7:02 记录时间:2021-12-25 8:10 1、 主诉:咳嗽、咳痰 20 年,加重两周,发热 1 周,神 志恍惚 1 天入院。 2、 现病史:自 20 年前有咳嗽、咳白色泡沫样痰。每逢 劳累、气候改变或受...
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