假如你睡不着,你会做什么: 听音乐 玩手机 背乘法口诀 其它 08*必填 您第二天醒来的方式: 自然醒 闹钟叫醒 舍友吵醒 09*必填 一般早上醒来,您觉得自己的精神状态如何: 很好 不错 一般 疲乏困倦 10*必填 您有没有什么可以改善睡眠质量的建议吗:
12*必填 你认为学校的上课时间是否有影响自己的睡眠? 是 否 13*必填 学校放学后是否规定必须晚自习? 是 否 14*必填 前一晚的睡眠质量会对你第二天的学习情况造成影响吗? 没有影响 会导致第二天无精打采 有严重影响 15*必填 考试前夕,是否有失眠或熬夜临时抱佛脚的现象? 是 否 16*必填 你有睡午觉的习惯...
睡眠质量与内分泌相关知识调查问卷 1、您的年龄 【填空题】 ___ 2、您的性别 【单选题】 ○男 ○女 3、您认为过去一个月您的睡眠质量好吗? 【单选题】 ○非常好 ○尚好 ○不好 ○非常差 4、过去一个月您平均入睡需要多长时间? 【单选题】 ○小于15分钟 ○ 16-30分钟 ○ 31-60分钟 ○大于60分钟...
睡眠质量 3.1 您觉得自己的睡眠质量如何? 非常好 好 一般 差 非常差 3.2 您是否经常出现以下情况?(可多选) 入睡困难 夜间醒来多次 早醒难以入睡 梦呓多 呼吸困难 其他(请注明):___ 影响睡眠质量的因素 4.1 您认为以下哪些因素对您的睡眠质量有影响?(可多选) 学业压力 情绪压力 噪音...
您进入睡眠状态需要多久 很快入睡 轻微延迟 显著延迟 延迟严重,难以入眠 一般情况下,您睡觉后会做梦吗? 几乎天天做梦 偶尔会做梦 极少做梦 醒来时迷迷糊糊不知道有没有做梦 您对您的睡眠质量满意吗? 满意 轻微不满 显著不满 非常不满意 您觉得您白天的身体功能,如体力,精力,注意力和记忆力如何? 很好...
睡眠质量调查问卷 1、您的性别(必填) 男 女 2、您的年龄(必填) 20岁以下 20岁-30岁 30岁―40岁 40岁-50岁 50岁-60岁 60岁以上 3、你知道世界睡眠日是哪一天吗?(必填) 3月22日 3月21日 5月22日 5月22日 4、今年世界睡眠日的主题是什么(必填) 良好睡眠健康之源 健康心理良好睡眠 规律睡眠健康...
以下是一份关于睡眠质量的问卷调查模板,旨在帮助了解受访者的睡眠状况、习惯及其对睡眠质量的认识和感受。 睡眠质量问卷调查 一、基本信息 您的性别: 男 女 您的年龄段: 20岁以下 20~30岁 31~40岁 41~50岁 50岁以上 60岁以上(如需针对老年人群体,可增设该选项) 您目前处于什么状态: 上学 待业 工作 其它二...
青少年睡眠质量调查报告问卷 1、你平均每天睡眠时间? A.少于5小时B.5-7小时C.8-9小时D.9小时以上 2、你晚上几点睡觉? A.9:30以前B.9:30—10:30 C.10:30—11:30 D.11:30以后 3、你一天最困的时间? A.9:30以前B.9:00—11:00 C.13:00—15:00 D.15:00—17:00 4、你晚上迟睡的原因是...
07*必填 您服用该养生产品的次数是? 每日一次 每日两次 08*必填 首次服用养生产品后第二天的感受? 神清气爽,精神愉悦 睡眠质量一般,有不适感 睡眠无变化 其他 09*必填 服用后身体是否有无不良反应? 是 否 10*必填 是否有坚持服务该产品 是 否
中学生睡眠质量调查问卷 1、你晚上几点睡觉() A、11:00之前B、12:00之前C、1:00之前D、2:00之前 2、你早上几点起床() A、6:30左右B、7:00左右C、7:30左右D、8:00左右 3、你睡眠不够的原因是() A、看小说或听音乐B、睡不着C、作业多D、复习、预习 4、你认为合理的睡眠时间是() A、7小时B、8...