一、内蒙古自治区人民医院。经查，该院存在82项问题，违法违规金额3466.7万元，但该院在规定时间内自查自纠退回医保基金金额为0（飞检结束2周后，该院退回3.23万元），自查自纠严重不到位；并且部分问题此前已被检查指出，但该院未彻底整改，本次检查时仍大面积广泛存在，屡查屡犯。典型问题有：一是超标准收费。...
成都市双流区医保局立即开展现场核查，并将稽核疑点数据邀请专家病历评审，发现该院存在：1.2024年8月28日发现7名住院病人输液执行单由护士王某提前将下午及第二日凌晨进行签字；3人次有DR报告，收取DR曝光费用，但设备及医师报告系统均无检查记录、图像；4人次有系统中查询到检查号，有打印记录，但无检查图像；核查...
（二）呼和浩特市新城区医院 全覆盖检查中发现，呼和浩特市新城区医院存在超标准收费、超限制范围用药、过度检查等5类违规问题，涉及违规费用20492.6元，依据《呼和浩特市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定，做出立即整改，追回违规费用处理。（三）武川县中蒙医院 全覆盖检查中发现，武川县中蒙医院存在多收费、...
11月19日，据经济观察报，国家卫健委近期在具体排查江苏省、安徽省、湖北省等三省的93家爱尔眼科医院后，发现其中4家医院涉嫌出具虚假诊断证明，分别是江苏南京爱尔眼科医院、扬州爱尔眼科医院、安徽蚌埠爱尔眼科医院、湖北咸宁爱尔眼科医院。这一消息来自武汉市中心医院急诊科主任艾芬向经济观察网提供的一封国家卫健委给出...
2024年6月—7月,国家医保局会同山西省医保局,运用大数据模型,对山西省部分城市医保基金使用数据作了筛查,根据可疑线索指向,对忻州市保德县德馨医院、代县和平医院,朔州市应县东城医院、济民医院、夕阳红华康医院进行了专项检查,初步发现涉嫌欺诈骗保问题。 具体情况如下:...
2024年7月,根据大数据模型筛查线索指向,医保部门对西安新城医大康复医院、西安市长安大千医院、西安临潼骊鑫中医康复医院、商洛市洛南伊人康宁医院,商洛市山阳高新医院、商洛市山阳广济医院进行了专项飞行检查,6家机构均存在违法违规使用医保基金问题,其中5家涉嫌欺诈骗保问题。
日前，山西省医疗保障局发布关于2023年第三期曝光典型案件，共有9例，分别为大同市济林医院违规使用医保基金案、长治市圣爱妇产医院欺诈骗保案、太原市仁和诊所连锁管理有限公司迎新街二部诊所违规使用医保基金案、晋中市祁县益众口腔诊所违规使用医保基金案、阳泉市城区安康堂中医诊所有限责任公司违规使用医保基金案、晋城...
湛江市医保部门根据有关线索调查发现,湛江好好医院存在重复收费、串换项目收费、过度诊疗等违法违规行为,涉及金额28175.18元。医保部门已责令当事人立即改正违法违规行为,退回28175.18元;对当事人处以罚款人民币69612.53元;暂停当事人血液透析项目医保服务6个月。
好在，这7家医院在被曝光后，也都做出了整改。有的医院重新制定了服务规范，有的医院加强了内部监管，还有的医院专门成立了患者投诉处理中心。这些举措虽然还不够完善，但至少显示出了改变的决心。翻看这些医院的整改报告，不少措施还是挺实在的。比如规定医生每天最多接诊30个病人，确保诊疗质量；设立医患沟通专员，...
2024年1月12日晚,央视点名四川广安邻水县第二人民医院涉“关键岗位”的“全链条式腐败”案例。 去年以来,全国医药领域掀起的反腐行动受到广泛关注。本轮医药领域腐败问题集中整治重点聚焦“关键少数”、关键岗位,像权力寻租、“带金销售”、利益输送等不法行为都成为打击的重点。