在使用SGLT-2i尤其是联合胰岛素和口服胰岛素促泌剂时,依据患者的年龄和病情适时调整运动计划,避免低血糖、低血压及跌倒等意外伤害事件的发生。运动过程中若出现低血糖,应立即停止运动并进食含碳水化合物的食物。若出现疲乏、无力、头晕、心前区...
在近曲肾小管中负责糖回吸收的蛋白叫“钠-葡萄糖协同转运蛋白2”,简称SGLT-2。如果SGLT-2被抑制,降低肾小管葡萄糖重吸收能力,从而增加尿糖排出而降血糖。因此,其降糖作用主要是通过尿液葡萄糖过度排出而达到。尤其重要的是,该作用在血糖水平较低时其作用明显减弱,这就大大降低了低血糖风险。经过数代科学家...
临床试验中仅报导了少量的严重不良反应,而且SGLT2-i与安慰剂或OAD相比均无差异(vs安慰剂,RR=0.99,95%CI:0.87~1.12,34项RCTs,10,703名受试者;vsOAD,RR=1.02,95%CI:0.78~1.34,12项RCTs,6,750名受试者)。SGLT2-i组与安慰剂组分别有5名与6名受试者发生严重的低血糖反应(RR=0.75,95%CI:0.23~2.43,N...
SGLT-2作用机制独特,不依赖于胰腺β细胞的功能,也与胰岛素抵抗的程度无关。单药使用也不会引起低血糖风险。 ② 减重: SGLT2抑制剂可以通过增加尿糖排泄,增加热量丢失(200~300kcal/天)来发挥减重作用。 ③ 降压: 促进糖排泄的同时,也促进钠的排泄,类似...
此外,SGLT-2抑制剂还具有其他作用,如减少体重、改善胰岛素敏感性和降低血压。这些额外的效应有助于改善糖尿病患者的整体代谢状态。需要注意的是,使用SGLT-2抑制剂治疗糖尿病时,可能会增加尿路感染、酮症酸中毒和低血糖等不良反应的风险。因此,在使用这类药物之前,应咨询医生的建议,并按照医生的指导进行正确的...
SGLT-2抑制剂通过促进尿糖排泄降糖,单独使用低血糖风险低;但与其他强力降糖药(如胰岛素促泌剂或胰岛素)联用时,因其降糖作用叠加会增加低血糖风险。磺酰脲类和格列奈类通过直接刺激胰岛素分泌降糖,胰岛素通过外源性补充降糖,若未调整剂量,与SGLT-2抑制剂联用易导致低血糖。题目未提供具体选项但指向机制清晰的答案,命题...
打针次数减少75%!科学家发现,用SGLT2抑制剂或GLP-1RA替代餐前胰岛素,能达到同等的控糖效果,并显著降低低血糖风险 需要每日注射数次胰岛素的2型糖尿病患者,好消息来了。近日来自意大利坎帕尼亚大学的Dario Giugliano团队在Diabetes Care期刊上发表了重要研究成果【1】。他们发现,那些每日接受四次胰岛素注射(一次基础...
SGLT抑制剂已被证明能够减少胰岛素剂量需求并改善血糖控制,而不会增加甚至降低低血糖的风险。 在《美国糖尿病学会》中名为SGLT2 Inhibition Increases Fasting Glucagon but Does Not Restore the Counterregulatory Hormone Response to Hypoglycemia in Participants With Type 1 Diabetes的论文表示,在低血糖钳夹期间,SGLT...
SGLT-2i单药治疗时不增加低血糖风险,但与磺脲类或胰岛素联用时低血糖的风险增加。使用建议:建议与胰岛素或磺脲类药物联合使用时,注意调整胰岛素或磺脲类药物的剂量,避免低血糖发生。3、低血压/血容量不足 SGLT-2i具有渗透性利尿作用,可导致血容量不足的相关不良反应(如症状性低血压、头晕、脱水、脑梗死风险...
近几年最火的口服降糖新药当属钠葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)了,它们通过促进尿糖排泄的独特机制,在不增加低血糖风险的情况下,中等强度地降低血糖,而且有减轻体重、降低血压、降尿酸等降糖外获益。三种上市SGLT-2i恩格列净、卡格列净、达格列净的心血管方面的获益也逐个被大型CVOT研究证实,而且显示了肾脏...