NSTE-ACS是指非ST段抬高型急性冠状动脉综合征,包括不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死。 不稳定型心绞痛:胸痛,心电图无ST段抬高,表现为ST段压低或T波低平、倒置,CK-MB可升高,但不超过参考值上限的2倍,cTnT和cTnl阴性。 非ST段抬高型心肌梗死:持续的胸痛,心电图无ST段的抬高,表现为一过性或新发的ST段...
在抗血小板治疗方面,2024新版NSTE-ACS指南将阿司匹林和替格瑞洛组成的双联抗血小板治疗(DAPT)推荐为NSTE-ACS患者的标准治疗策略。这意味着,替格瑞洛的地位迎来了历史性的飞跃。在2016年的NSTE-ACS指南[2]中,替格瑞洛曾与氯吡格雷是同等级别的推荐;八年来证据不断涌现,欧美更新多部指南,2024年新版指南则赋予了替格...
01NSTE-ACS——占高危急性胸痛61%的疾病,其中NSTEMI致死率高达22.8%。其救治策略持续被关注。 02一项最新的荷兰ARTICA研究显示,相比急诊策略,院前策略在排除NSTE-ACS方面: ▪平均节约医疗费用31% ▪不良事件发生率相似 ▪非ST段抬高急性冠状动脉综合...
➤持续或反复缺血发作、并且存在β受体阻滞剂禁忌的NSTE-ACS患者,非二氢吡啶类CCB(如维拉帕米或地尔硫卓)应作为初始治疗,除外临床有严重左心室功能障碍、心原性休克、PR间期>0.24s或二、三度房室传导阻滞而未置入心脏起搏器的患者(Ⅰ,B)。 ➤在应用β受体阻滞剂和硝酸酯类药物后患者仍然存在心绞痛症状或难以控...
急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,局部血栓形成,继发完全或不完全冠脉闭塞为病理基础的临床综合征。 根据息者发病时的心电图ST段是否抬高,可以将 ACS 分为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)。
由于从患者最初就诊直至出院,其临床情况动态演变,因此,NSTE-ACS危险分层是一个连续的过程。随着干预手段的介入,其缺血和(或)出血的风险不断变化,对患者的危险分层也应随之更新,并根据其具体情况进行个体化多次评估。 早期风险评估的目的是明确诊断并识别高危患者,以采取不同的治疗...
在抗血小板治疗方面,2024新版NSTE-ACS指南将阿司匹林和替格瑞洛组成的双联抗血小板治疗(DAPT)推荐为NSTE-ACS患者的标准治疗策略。这意味着,替格瑞洛的地位迎来了历史性的飞跃。在2016年的NSTE-ACS指南[2]中,替格瑞洛曾与氯吡格雷是同等级别的推荐;8年来证据不断涌现,欧美更新多部指南,2024年新版指南则赋予了替格...
目前对NSTE-ACS患者是否接受P2Y₁₂受体抑制剂预治疗存在较大争议,2024版NSTE-ACS指南对于对低危出血风险思者可考虑尽早给予替格瑞洛预治疗。 ➤解读: √2020 ESC NSTE-ACS指南和2023 ESC ACS指南指出,对于冠状动脉解剖结构未知,并接受早期侵入性治疗的NSTE-ACS患者,不推荐常规应用P2Y₁₂受体抑制剂预治疗。
非ST段抬高性急性冠脉综合症(NSTE-ACS)ESC指南(全文).pdf,非 ST 段抬高性急性冠脉综合症( NSTE-ACS )ESC 指南(全文) ESC 组织在 EuroPCR2007 会上正式公布了对于非 ST 段抬高的 ACS 的新治疗指南。 Jean-Pierre Bassand 教授— ESC 副主席说到: “这些指南 内容体现了
非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)是急性冠脉综合征(ACS)的一个临床亚型,其临床表现、危险性及预后不均一,并发症多、死亡率高。近年来相继更新了NSTE-ACS临床实践指南,临床医师需根据危险分层和患者个体情况充分评估其风险,选择最佳的治疗策略,达到改善缺...