MRSA感染时 万古霉素VS替考拉宁VS利奈唑胺 学 员:高 鑫 带教老师:张 莉参考文献 1.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家委员会.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家共识2011年更新版 [J].中华实验和临床感染病杂志( 电子版),2011,5(3:):372-383 2.王明强,张思森 ,刘小军等.替考拉宁与万古霉素及利奈唑...
对于MRSA和继续母乳喂养有不同的推荐,依据健康足月儿还是早产儿/免疫力低下的宝宝。 对于健康足月儿 专家推荐:当妈妈或母婴接受治疗时,MRSA感染可以继续母乳喂养。 【国际母乳会】 如果曾经/现在有MRSA感染,告知医生。重复使用无效的抗生素会增加脓肿的风险...
MRSA菌血症的治疗包括立即控制感染源(如,移除感染的血管导管和/或引流脓性积液),以及开始恰当的抗生素治疗。 初始治疗 — MRSA菌血症的初始治疗包括万古霉素单药治疗;达托霉素可作为替代药物。头孢吡普也有可能作为替代药物,迄今为止,该药在美国还不能使用。根据临床情况调整治疗方案 —...
1. 传统的并且广泛应用于临床的耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）的诊断方法是体外敏感性试验。2. 这包括药敏纸片扩散法、试管二倍稀释法以及平面板二倍稀释法。3. 这三种方法的原理都是在含有抗菌药物的环境中培养致病菌，通过观察细菌的生长情况来判断其对抗菌药物的敏感性。4. 药敏纸片扩散法通过测量药敏...
在治疗MRSA感染时，家长需特别注意观察婴儿的症状变化，如发热、皮肤红肿或脓液分泌等，及时向医生反馈。
3、治疗推荐 对于单个小脓肿及其他较轻的MRSA皮肤和软组织感染,单独使用切开引流通常有效。如无效,则建议口服TMP/SMX、米诺环素、多西环素、克林霉素或利奈唑胺(表1)。 表1.MRSA皮肤和软组织感染的口服药物 对于更复杂的皮肤和软组织感染,如怀疑由MRSA引起,则应静脉使用万古霉素进行经验性治疗(表2)。也可选择静...
其过程由多种受体及细胞因子参与,如MRSA表面的纤连蛋白结合蛋白A/B、血管内皮细胞表面的整合素α5及整合素β1、血管性血友病因子结合蛋白及丛生因子A、内皮细胞解整合素等[2]。此外,MRSA可隐匿在中性粒细胞胞内逃避免疫应答,随中性粒细胞渗出血管至组织而形成迁徙性感染灶[3]。
编辑课件参考文献1.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家委员会.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家共识2011年更新版[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2011,5(3:):372-3832.王明强,张思森,刘小军等.替考拉宁与万古霉素及利奈唑胺治疗MRSA感染患者的疗效评价[J].中华医院感染学杂志,2015,25(17):3293-...
MRSA除对甲氧西林耐药外,对其它所有与甲氧西林相同结构的β-内酰胺类和头孢类抗生素均耐药,MRSA还可通过改变抗生素作用靶位,产生修饰酶,降低膜通透性产生大量PABA等不同机制[3],对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹喏酮类、磺胺类、利福平均产生不同程度的耐药,唯对万古霉素敏感。
众所周知,基于发病场所的肺炎的分类是经验治疗的最佳模式。2005年美国的一项回顾性研究发现,无论社区获得性肺炎(CAP)还是HAP、VAP都需要关注MRSA感染的风险并及时启动经验治疗于MRSA肺炎 。以下将就CAP、HAP和VAP经验治疗中针对MRSA治疗分享学习体会,供同道参考。