5q-,多考虑口服来那度胺治疗 患者 曾大夫您好:服用期间注意什么? 曾艳医生 来那度胺,服用期间要密切观察血常规和凝血功能,副作用可能引起中粒减少,血栓形成等风险 患者 患者心脏做过房间隔修补术、三维射频消融(房颤)、起搏器。还有糖尿病、甲减(现在指标正常还在吃优甲乐)。现在吃的药有螺内酯、呋塞米阿托伐他...
来那度胺治疗MDS伴缺失型del(5q)综合征的机制 来那度胺是一种免疫调节剂，可以调节患者的免疫功能。其治疗MDS伴缺失型del(5q)综合征的机制可能与抑制肿瘤坏死因子（TNF）等细胞因子的产生有关，从而减轻炎症反应和改善造血功能。此外，来那度胺还可以促进造血干细胞的分化和发育，改善贫血和血小板减少的症状。来...
非5q-的相对低危组MDS患者具有以下任意一项时,去甲基化治疗即可作为一线治疗选择:缺乏促红细胞生成刺激素(erythropoietic-stimulating agents,ESA)治疗指征(如血清促红细胞生成素水平>500 mIU/ml)、出现难治性中性粒细胞减少或血小板减少(尤其是临床症状严重者)、骨髓原始细胞>5%、伴有不良染色体核型[1]。 目前研究结...
MDS低原始细胞伴单纯5q-(MDS-5q-)是MDS遗传学定义的一个亚型,通常预后较好。MDS-5q-诊断标准:①贫血伴或不伴其他血细胞减少和/或血小板增多;②巨核细胞病态造血伴或不伴其他系列病态造血;③原始细胞骨髓中<5%,外周血中<2%;④检测到孤立5q缺失或伴有一种除...
三、要点总结:微环境衰老和5q-综合征导致的MDS贫血的治疗 微环境衰老导致的贫血的治疗目前主要是应用维A酸,它可以诱导红系分化。 NCCN(2020)推荐单纯5q-异常的症状性贫血患者,尤其是低危患者使用免疫调节剂来那度胺。来那度胺用于单纯5q-异常的症状性贫血患者的剂量应为每天5～10mg,对于不伴有5q-综合征的患者...
(1)免疫调节药物(IMIDS):沙利度胺治疗后,MDS患者血液学改善以红系为主,疗效持久,但中性粒细胞和血小板改善不显著。来那度胺对染色体5q-异常者效果很好,但是标准剂量(来那度胺10 mg/d,共21天)骨髓抑制比例高;对于复杂染色体异常和伴p3基因突变者,使用来那度胺会导致疾病进展,促进转白。建议5q-患者先使用Epo...
骨髓增生异常综合征的诊断需要依据骨髓,基因检测,此病分型中存在特殊类型划分——5q-综合征。这个类型的MDS,治疗/生存期又是怎样的呢?下文进行相关解析, 根据病友病例经验,这个类型的MDS多是支持维持、来那度胺等治疗,有的会涉及到化疗。跟其他的MDS类型治疗目的...
MDS/MPN,NOS是罕见的重叠肿瘤,通常预后较差。因其缺乏明确的预后模型和治疗指南,在临床实践中对患者的管理往往是基于与MDS相关的模型,治疗选择应为个体化。对于核型符合del(5q)的患者,无论是孤立的还是复杂的异常,目前也没有明确的治疗方法。 通过查阅文献病例,来那度胺是高效的。本例病人通过IPSS-M(基因突变的...
疾病定义MDS-5q-综合症是一种骨髓增生异常综合征,属于骨髓增生异常综合征的一种类型。01主要特征是骨髓增生异常,表现为骨髓细胞数量异常、形态异常和功能异常。02临床表现包括贫血、出血、感染、发热、骨痛等。03治疗方法包括化疗、免疫治疗、骨髓移植等。04 发病原因遗传因素:部分患者具有家族遗传史环境因素:长期接触有...
①5q- 5号染色体长臂缺失是MDS常见的细胞遗传学异常之一,可见于MDS的各个亚型。分为两种情况,一种是单一的5q-,另一种是复杂5q-,即除5q-外还同时有其他染色体异常改变。主要表现是慢性的临床过程,可有顽固性贫血,难治性巨细胞贫血、脾大、出血和感染情况(比较少见)。一般的抗贫血治疗无效,靠定期输血的维持治疗...