其次,会详细阐述ICD-10诊断标准分类的主要分类系统,分别是疾病分类系统(ICD-10-CM)、手术操作分类系统(ICD-10-PCS)以及对外因素和其他影响健康状态的分类系统(ICD-10-ZCMI)。然后,在第四部分中我们将深入探讨ICD-10诊断标准分类的编码规则和结构解析,包括概述编码规则以及如何使用索引与编码手册。最后,将讨论ICD-10...
主要疾病诊断的选择一、主要诊断选择规则1、世界卫生组织和卫计委规定世界卫生组织和我国卫生部规定,当就诊者存在着一种以上的疾病、损伤或情况时,需选择其中的一个主要诊断进行分类统计。通过主要诊断的编码和统计,可以形成医院住院病人的疾病谱,进而形成地区或国家的住院病人疾病谱。即主要诊断的正确选择,从医院方面来...
五、分类原则与编码方法 4.4附加编码章 ❖ 第二十章疾病和死亡的外因 ❖ 不作为诊断名称 六、基本编码规则 ❖ 1、编码级别 ❖ 2、慢性疾病急性发作 ❖ 3、怀疑(疑似)诊断 ❖ 4、晚期效应 后遗症 ❖ 5、损伤、中毒 ❖ 6、肿瘤 六、基本编码规则 ❖ 1、编码级别 ❖ ICD-10本身有类目、亚...
系列反映居民健康状况的国际分类标准,主要是为了用于对健康信息进行国际间的交流和比较。对不同国家或地区在不同时间收集到的死亡和疾病数据应用同一标准,进行系统的记录、分析、解释和比较,并把疾病诊断和其他健康问题转换成编码,以便于存储、检索和分析。1.ICD应用目的和范围 ❖1.2ICD的应用范围死因统计:常规...
实验室异常只作为替代或补充诊断。 2、没有原因则以实验室异常所见疾病诊断为主要编码;若疾病诊断不明确,此章为主编码; 3、心脏搏动异常指无任何病因的心动异常。若有病因分类于I47-I49,起源于围生期的异常分类于 P29.1。 4、皮肤和皮下组织的局部肿胀、肿物和肿块:主导词:肿胀、肿物和肿块; 19 编码规则: ...
按照严重程度依次填写,无数目限制2.疾病诊断Ⅱ部分填写要求死因分类规则框架顺序(死因链的合理描述)总原则(首先应用的规则)选择规则(随后应用的选择规则)修饰规则(必要时可进行的修饰)两个注释(进一步调整并确定死因)二、死因分类规则概要与实例解析总原则当证明书上列入不止一个情况时,应选择单独列在第Ⅰ部分最低...
ICD-10的编码系统02ICD-10分类原则与编码规则ICD-10依据疾病的病因、部位、病理、临床表现等因素进行分类。疾病分类层级结构诊断标准ICD-10采用层级结构,从上至下依次为章、节、类目、亚目、细目。ICD-10依据世界卫生组织认可的诊断标准进行分类。030201分类原则ICD-10采用字母数字编码,每个类目以字母表示,后跟数字。
2、星号“*”代表该诊断疾病的临床表现,不对该代码进行统计。ICD-10中认为星号编码是选择性使用的附加编码,而建立星号编码的理由是剑号编码不能满足“特定专科有关的统计表”制定的要求。在我国,双重分类系统(星剑号分类系统)是强制性使用,即不能单独使用剑号,有剑号时,一定要附上星号编码。四、ICD-10的...
■按ICD-10疾病分类轴心,疾病诊断命名基本原则有四个方面(但不一定出现在一个诊断中)。●规范的疾病诊断名称应包括:●病因+解剖部位+病理改变+临床表现●如:结核性脑膜炎结核性(病因)+脑膜(解剖部位)+炎(病理改变)6 一、ICD-10在医院等级评审(评价)方面的应用 ●卫生部(2011年版)《医院等级评审(...