HR+/HER-2-,即激素受体阳性且人类表皮生长因子受体2阴性,早期乳腺癌中,这类亚型的患者占据了高达70%左右的比例。 术后复发高峰 在CDK4/6抑制剂获批使用之前,尽管我们已经采取了标准的内分泌治疗手段,但是仍有一部分HR+/HER2-早期乳腺癌患者面临着复发和转移...
阿贝西利作为CDK4/6抑制剂,属于靶向治疗范畴,对于具备高复发风险特征的绝经后乳腺癌患者而言,在内分泌治疗的基础上加用阿贝西利,可进一步降低其复发风险。 二、绝经前乳腺癌推荐方案 当淋巴结阳性数量达到或超过4个时,视为高危情况,需特别关注。 若淋巴...
乳腺内科专家点评：患者属于HER-2阳性、HR阳性初诊IV期乳腺癌，但患者PK为阴性，ER 仅为20%阳性，HR表达率过低，难以从内分泌治疗中获益。因此，首选治疗方式应为化疗联合抗 HER-2治疗为基础的全身治疗。NCCN指南中推荐HER-2阳性晚期乳腺癌标准一线治疗为帕妥珠单抗、曲妥珠单抗双靶向联合紫杉类药物。初步治疗：多西...
在HER2阳性/HR阳性乳腺癌患者中,约占所有HER2阳性乳腺癌的50%,针对此类患者通常首选双靶联合内分泌治疗。Ⅱ期PERTAIN研究和Ⅲ期SYSUCC-002研究均显示,双靶联合内分泌治疗在改善中位PFS和OS方面具有优势,且毒性更易于管理。 六、手术治疗:精准切除的艺术 乳腺癌手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分,每一个操作都需要精细...
而在HER-2阳性乳腺癌中,有50%的患者为HR阳性,即三阳性乳腺癌。这类乳腺癌细胞同时受到HER-2和ER两条信号传导通路的激活,且两条通路间存在交叉应答,其临床特点和预后与单纯HER-2阳性和HR阳性乳腺癌不同,因此,如何优化三阳性乳腺癌的治疗方案是临床关注的问题之一。对于三阳性乳腺癌,以曲妥珠单抗为基础的抗HER-2...
HER-2阳性乳腺癌最大的特点就是:癌细胞膜表面过量表达一种叫HER-2的蛋白,比正常的细胞高几十、甚至几百倍。约20～30%的早期乳腺癌存在HER-2基因的过度表达。 抗HER-2治疗(靶向治疗),能降低HER2阳性乳腺转移和复发的风险。1998年,第一代靶向药物——曲妥珠单抗(赫赛汀)被批准上市,这个药物,革命性地改变了HER...
既往来曲哇维持治疗7个月后，病情进展。目前，根据病情可考虑选择其他内分泌药物治疗，如氟维司群、依西美坦联合依维莫司。三线治疗：给予氟维司群联合依维莫司治疗。总结：内分泌治疗和化疗的合理续贯是HR阳性、HER-2阴性型晚期乳腺癌全程管理获得最 优生存的极佳体现，但最佳治疗模式仍需进一步临床研究探索。
ABC共识大会是晚期乳腺癌领域最重要的全球性会议。第4届ABC大会(ABC4)于今年11月2日至4日在葡萄牙里斯本举行。像往届一样,作为HER2阳性晚期乳腺癌核心疗法的抗HER2治疗仍将是本次大会的讨论热点之一。 目前国内外临床上常用的抗HER2药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1、拉帕替尼等。如何将这些药物在HER2阳性晚期...
乳腺内科专家点评：评估患者术后复发风险，因病理分级为II级，HR阴性、HER-2阳性，所 以为中危患者，推荐化疗+靶向治疗。2年后全身骨显像，胸骨体下端新发浓聚灶，考虑骨转移 问题：如何进行下一步治疗？病理科专家点评：越来越多的研究已经证实，乳腺癌原发灶和转移病灶的激素受体状态和 HER-2状态，均可发生不同...
HER-2 是乳腺癌明确的预后指标和药物治疗效果的预测指标,HER-2 蛋白的过度表达会导致乳腺癌细胞的异常增殖、侵袭和转移,导致更高的复发风险、对传统化疗不敏感及预后不良。 HER-2 靶向药不断推陈出新并广泛应用于临床,改善了 HER-2 阳性乳腺...