经过几十年对HbA11c标准化工作的不断推进,2020年《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》首次将糖化血红蛋白纳入诊断标准,并规定“在有严格质量控制的实验室,采用标准化检测方法测定的糖化血红蛋白HbA1c,可以作为糖尿病的补充诊断标准”[1]。该指南的发布标志着...
HbA1c还可用于鉴别糖尿病和单纯应激性高血糖,发现术前未诊断的隐匿性糖尿病。单纯应激性高血糖者HbA1c应<6.5%。贫血、近期输血等因素可能干扰HbA1c测量的准确性[1,6]。 HbA1c升高是围术期死亡率和并发症发生率的独立危险因素[3]。建议糖尿病患者术前4~6周内检测HbA1c[7]。HbA1c≤7%提示血糖控制满意,围术...
根据患者是否合并糖尿病,围术期高血糖可分为合并糖尿病的高血糖和单纯的应激性高血糖(stress-induced hyperglycemia)两类,前者往往血糖升高更为明显,约占围术期高血糖的70%以上[1,3]。近年来,糖尿病的发病率以及手术患者中糖尿病所占比例逐年增高,中国糖尿病患病率已高达10.9%,外科手术患者中至少10%~20%合并糖...
2018年ADA糖尿病医学诊疗标准在2型糖尿病的药物治疗中纳入了最新心血管终点试验(cardiovascular outcomes trials,CVOT)的多项研究结果[6]指出,糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者首先采取生活方式干预和二甲双胍治疗,在考虑药物特异性和患者因素后,可联合一种被确认可降低主要心血管不良事件和(或)心血管死亡...
从T2DM病程演变过程及中国患者的特点来看,在起始胰岛素治疗时需兼顾患者的FPG及PPG。作为可兼顾FPG和PPG控制的双胰岛素,德谷门冬双胰岛素在实现HbA1c达标的同时,低血糖风险更低。加之简便的操作方式和灵活的使用方法,有助于提高患者依从性,为中国T2DM患者胰岛素起始治疗方案提供了新选择。
1、筛查空腹或随机血糖。糖尿病患者检测空腹和餐后2h血糖。 2、糖化血红蛋白 糖化血红蛋白(HbA1c反)映采血前三个月的平均血糖水平,可用于评价长期血糖控制效果,预测围术期高血糖的风险[1,6]。HbA1c还可用于鉴别糖尿病和单纯应激性高血糖,发现术前未诊断的隐匿性糖尿病。单纯应激性高血糖者HbA1c应<6.5%。贫血、...