在血糖控制的餐后相期间,GLP-1的这些即时和多重作用协奏降低血糖水平。 临床研究显示GLP-1的降低血糖作用其本身是葡萄糖-依赖的,更特异性地,GLP-1 减低血糖水平只当血糖浓度高于空腹血糖以上时,因为是餐后情况。因为对GLP-1反应餐后血糖水平下降,GLP-1的降血糖作用是自身结束。GLP-1作用的这个明显的葡萄糖-依...
黎瑶教授指出:“低血糖在糖尿病管理中占据重要地位,医生在为患者制定血糖控制方案时,必须充分考虑这一因素。高血糖与低血糖之间的平衡是糖尿病管理的关键。对于大多数糖尿病患者而言,低血糖风险是终身存在的。不同类型的糖尿病、病程长短以及治疗方...
黎瑶教授指出:“低血糖在糖尿病管理中占据重要地位,医生在为患者制定血糖控制方案时,必须充分考虑这一因素。高血糖与低血糖之间的平衡是糖尿病管理的关键。对于大多数糖尿病患者而言,低血糖风险是终身存在的。不同类型的糖尿病、病程长短以及治疗方案的选择,都可能影响低血糖风险的高低。” 根据《中国糖尿病患者低血糖...
研究显示,与血糖正常时相比,无论有无使用GLP-1,受试者在低血糖期间较少出现胃潴留,胃排空更快速。与安慰剂相比,无论是血糖正常或是低血糖期间,使用GLP-1治疗均可明显减缓胃排空速度,但在低血糖期间对胃排空的影响相对较小。GLP-1还可显著降低血糖正常和低血糖期间的葡萄糖吸收(3-OMG浓度检测)。葡萄糖吸收与胃...
1、GLP‐1RA的主要不良反应为: 恶心、呕吐、腹泻、食欲减退。建议从小剂量起始,逐渐加量。一般随着治疗时间的延长而逐渐减轻。 2、单独使用GLP‐1受体激动剂不易出现低血糖,若与其他降糖药物合用会增加出现低血糖的风险。 低血糖是每个糖尿病患者都应该熟知及进行自我...
低血糖 GLP-1受体激动剂被认为发生低血糖的风险较低。该类药物之间的低血糖发生率没有临床显着差异。服用胰岛素或胰岛素促分泌剂(即磺酰脲类)会增加低血糖的风险。考虑减少同时服用的胰岛素促分泌剂或胰岛素的剂量。 体重减轻 GLP-1 受体激动剂已被证明有助于 2 型糖尿病 (T2DM) 患者体重减轻。多项研究报告称...
GLP-1受体激动剂有葡萄糖依赖性，发生低血糖的风险很小，而且在降低血糖的同时还有对神经细胞、心肌细胞的保护作用。二、常用的GLP-1受体激动剂 目前上市的有多种GLP-1受体激动剂，其中利拉鲁肽、度拉糖肽、司美格鲁肽最为常用。司美格鲁肽的口服剂型在国内正在申报，距离上市还需要一段时间。目前三者都有注射...
从以上过程,不难推测出,GLP-1直接参与了血糖调控过程。有意思的一点是,无论摄入的食物是碳水化合物、蛋白质或脂质,都会诱导肠道 L 细胞分泌 GLP-1,但只有在葡萄糖浓度升高时,GLP-1 介导的 β 细胞胰岛素分泌刺激才会发生。这就提示GLP-1只会控糖,但不会“误伤”,造成低血糖。可以说GLP-1在糖尿病(2型)治疗...
GLP-1受体激动剂能够通过葡萄糖浓度依赖性的方式来促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌,在降糖的同时不会引起低血糖,并在减轻体重,降低收缩压,改善血脂异常等方面让患者全面获益。 因此中国2型糖尿病防治指南对这类药物的用药方案、适用人群范围及心血管、肾脏的获益进行了规定和推荐。
基于此,胰岛素与GLP-1RA在被发现后的百年迎来了首次相遇:2006年美国糖尿病学会(ADA)年会首次报道胰岛素与GLP-1RA联合治疗可改善血糖,低血糖风险低,且避免体重增加的风险。这是因为补充外源性胰岛素能够有效降低糖化血红蛋白(HbA1c),但也会带来体重增加和低血糖风险。GLP-1RA可以血糖依赖性地增加内源性胰岛素分泌,抑制...