一般肺栓塞需要检查D-二聚体。 D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的降解产物。在正常生理状态下,人体内的凝血和纤溶系统保持着动态平衡,D-二聚体的生成和清除处于相对稳定的水平,其血浆含量较低。而当发生肺栓塞时,血管内形成血栓,激活了纤溶系统,纤维蛋白被降解,从而导致D-二聚体水平升高。所以通过检...
患者的血浆D-二聚体要达到0.5mg/L以上才有可能确诊肺栓塞。 D-二聚体是血液中纤维蛋白经过活化和水解产生的降解产物,患者发生肺栓塞时确实有可能导致D-二聚体含量升高,但因其属于一种非特异性标志物,所以对于中低度肺栓塞疑似患者的诊断价值较大。 如果属于高度怀疑肺栓塞患者,则一般不可根据D-二聚体水平诊断或...
不一定。D-二聚体偏高提示体内有血栓形成或纤维蛋白溶解亢进,但它并不是肺栓塞的特异性指标。其他情况也可能导致D-二聚体偏高,如恶性肿瘤、手术、创伤、感染、心力衰竭、房颤等。 3.如何诊断肺栓塞? 肺栓塞的诊断需要综合考虑临床症状、体征、影像学检查等。常用的检查包括肺动脉造影、CT肺动脉造影、磁共振肺动脉...
多项研究应用YEARS 算法结合 D-二聚体的检测来排除妊娠期肺栓塞,若 YEARS 算法中各项均不符合,D-二聚体 < 1 mg/L FEU 可排除肺栓塞;即使 YEARS 算法临床评估 1 项及 1 项以上符合,但 D-二聚体 < 0.5 mg/L FEU 也可排除肺栓塞,使用 ...
7、肺栓塞 D-二聚体水平显著增高,且栓塞的面积以及栓子的大小与D-二聚体水平显著相关。 8、肝脏疾病 研究发现肝脏疾病患者血浆中D-二聚体含量明显增高,并与肝病的严重程度呈正相关。 9、继发性纤溶亢进 D-二聚体水平显著增高,原发性纤溶症时,...
在临床上没有任何症状,如果检测D-二聚体小于500μg/L,基本能够排除急性的肺栓塞情况。它的敏感性并不是100%,在临床上特异性比较低,敏感性可以达到92%-100%,而特异性仅能达到43%左右。 因为在手术、肿瘤炎症,还有感染以及肺组织坏死等病理状态下,也可能使D-二聚体升高。但是D-二聚体如果偏低,没有达到异常的...
血液中D-二聚体含量高于0.5mg/L时,有可能存在肺栓塞。 D-二聚体是凝血酶原的一种分解产物,能够反映出纤维蛋白的溶解能力,人体中D-二聚体的正常值在0～0.25mg/L之间。D-二聚体升高通常代表凝血功能出现了异常,患者可能会出现静脉曲张、深静脉血栓和急性肺动脉栓塞等情况,严重者甚至会出现心肌梗塞、脑梗死等症...
1. 静脉血栓栓塞症(VTE) 包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)。D-二聚体升高是这些疾病的常见表现。 2. 弥散性血管内凝血(DIC) 这是一种严重的凝血障碍,D-二聚体水平通常显著升高。国内外DIC诊断指南或共识中,均将D-二聚体作为诊断DIC的实验室指标之一。D-二聚体水平升高的程度在DIC评分系统中占据重要地位,...
1.静脉血栓栓塞症(VTE): 包括深静脉血栓(DVT)与肺栓塞(PE),是最常使用D-二聚体进行除外的疾病。 血浆D-二聚体阴性可基本排除血栓性疾病,而阳性的结果意义不大,特异性不够强。D-二聚体还可反映血栓大小的变化;含量再升高,预示血栓再发生;陈旧性血栓D-二聚体常不增高。
D-二聚体(D-Dimer),是交联纤维蛋白被纤溶系统降解产生的片段,其产生需要两个要素,即交联纤维蛋白的生成+纤溶酶的生成,DD升高提示凝血系统被激活同时有继发纤溶启动,DD可作为阴性排除肺栓塞(PE)和静脉血栓栓塞症(VTE)指标。 对于VTE的排除诊断,包括欧洲心脏病学会(ESC)、美国血液病学会(ASH)、中华医学会等,在201...