CT血流储备分数(CT-FFR)技术快速发展,在心脏功能学评估方面发挥重要作用。为促进CT-FFR技术的临床应用,数十名专家在自身临床实践经验的基础上结合大量研究成果,就CT-FFR操作和图像分析及解读的若干具体问题进行讨论,最终达成共识,编撰成文。本共识主要分为CT-F...
近日,EuroIntervention杂志发表了基于心脏CT制定冠状动脉血运重建的专家共识,回顾和讨论了CCTA、CT-FFR和CT-MPI在心肌血运重建干预的术前和术中的指导作用,要点如下。 CCTA 已成为治疗胸痛和疑似冠状动脉疾病患者的一线无创评估工具,与负荷超声心动图、心脏磁共振和核成像的推荐水平相同。CCTA成像应用于冠状动脉血运重建前...
➤由于目前研发的CT-FFR软件的测量值与FFR一致性良好,本共识推荐CT-FFR可用于协助指导ACS患者ICA后非靶血管是否进行血运重建。 ➤CT-FFR在ACS患者中应用时,对CT-FFR测量软件有更高要求,包括部署现场工作站,且图像处理要能在靶血管结束血运重建前完成。 (4)有冠心病病史患者 ➤因本共识设定的临床情境是患者已...
推荐CT-FFR的最佳测量位置在病变远端2 cm处[37],若病变远端CT-FFR值>0.80,认为该病变不会引起缺血改变;病变远端CT-FFR值<0.70的病变,认为是缺血特异性病变,推荐进行ICA和/或血运重建;位于“灰区”CT-FFR值(0.70~0.80)的患者,是否需要血运重建应综合考虑...
虽然CTA已被证明对预测风险非常好,对于在稳定的胸痛患者中排除严重的冠状动脉疾病(CAD),并且对识别严重的冠状动脉狭窄具有很高的敏感性,但它的特异性和阳性预测准确性稍差,导致CT血流储备分数(CT-FFR)和CT灌注(CTP)等衍生的增值CT血管造影策略的发展;自上次指南以来,这些策略已经进入临床领域,更重要的是,已经产生了...
目前大部分临床研究中CT-FFR的界值是0.80。一项荟萃研究发现CT-FFR对FFR值有轻微的低估,当CT-FFR在0.70~0.80时发生诊断错误的可能性最大。为了进一步减少不必要的ICA,本共识专家组推荐CT-FFR的灰区设定在0.70~0.80,由临床医师根据患者的其他信息来决定是否进一步进行ICA。
冠状动脉CT血流储备分数应用临床路径中国专家共识要点 冠状动脉CT血流储备分数(CTFFR)是一种新型无创检查技术,用于评估心脏冠状动脉疾病的程度和严重程度。它通过计算心肌在休息状态和最大药物扩张状态下的血流储备来评估冠状动脉的供血情况。近年来,冠状动脉CT血流储备分数的应用逐渐受到临床医生的关注和认可。为了规范和...
专家组希望本临床路径共识的制订与发布能够对未来CT-FFR技术进一步参与患者诊疗起到积极的推动作用。 1 CT-FFR基本原理及诊断效能 1. 1 CT-FFR基本原理 CT-FFR是一项无创的图像后处理技术,基于常规CCTA所获得的冠状动脉三维图像,辅以计算机专用软件,即可根据冠状动脉解剖模型,联合冠状动脉生理学的数学模型、流体...
近日,EuroIntervention杂志发表了基于心脏CT制定冠状动脉血运重建的专家共识,回顾和讨论了CCTA、CT-FFR和CT-MPI在心肌血运重建干预的术前和术中的指导作用,要点如下。 CCTA 已成为治疗胸痛和疑似冠状动脉疾病患者的一线无创评估工具,与负荷超声心动图、心脏磁共振和核成像的推荐水平相同。CCTA成像应用于冠状动脉血运重建前...
中国人民解放军总医院陈韵岱教授对《冠状动脉CT血流储备分数应用临床路径中国专家共识》进行了解读。陈教授从CT-FFR的基本原理和诊断效能、图像质控和工作流程、临床证据、临床应用路径、局限性五大方面对共识进行了详细讲解。 实践讨论环节,首先由中国人民解放军总医院杨俊杰教授带来了《CT-FFR技术应用病例分享》。随后由陈...