COVID-19免疫失调涉及固有免疫系统和适应性免疫系统的复杂变化,其特征是效应细胞中同时存在过度炎症性损伤和免疫抑制的现象,因此理解免疫功能的变化有助于研究COVID-19的发生及进展并制定有效的治疗及预防策略从而控制病毒的传播。基于目前的研究进展,文章总结了固有免疫系统及适应性免疫系统在SARS-CoV-2感染期间发生的一...
通过对中重度亚群的详细观察,发现在疾病的晚期出现了一定程度的免疫应答激活,而免疫抑制作用在早期仍然存在(图3b,c)。这些结果表明,COVID-19晚期患者免疫反应被激活,这与重症和危重期患者出现过度免疫反应和细胞因子风暴一致。接下来研究识别了两个特征蛋白,免疫球蛋白变量3-25和延伸因子1-alpha 1,它们可能表明COVID...
此时机体的炎症反应处于正常水平,这种情况下应用糖皮质激素抑制炎症反应并不恰当,反而会进一步抑制淋巴细胞,导致机体免疫功能降低;而对于重型流感病毒肺炎患者,病毒通过多种机制导致Ⅰ型干扰素释放延迟,进而使早期病毒载量明显增高,这种过高的病毒载量会持续激活机体的天...
CD3+CD8+)、B细胞、NK细胞水平均显著降低,免疫严重受损,另一方面,多次复查血清铁蛋白、IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平持续升高,针对此次COVID-19,有研究者提出「继发性噬血细胞淋巴组织增生症(sHLH)」的概念,因此探讨该类患者...
对COVID-19 使用 pan-JAK 抑制剂的一个担忧是,此类抑制剂可能会干扰由 I 型和 II 型干扰素介导的抗菌和抗病毒反应I 型干扰素具有重要的抗病毒活性,因为它们能够抑制受感染细胞中的病毒复制。它们保护未感染的细胞免受感染,并通过 CD8+ 淋巴细胞和 NK 细胞刺激抗病毒免疫。相比之下,II 型干扰素主要由 T 细胞...
德国研究人员近日对一些COVID-19患者的鼻咽和支气管样本进行了单细胞RNA测序。通过比较患者和健康对照的样本,他们发现COVID-19患者中的ACE2表达增加,这是新冠病毒进入细胞所用的受体。此外,与中度症状的患者相比,重症患者的上皮细胞与免疫细胞之间的相互作用更强。
对于危重型COVID-19患者的诊治,应同等关注原发病治疗,包括抗病毒与免疫调节,以及器官功能支持,而防控院内获得性感染是决定治疗成败的关键环节。从中日友好医院呼吸与危重症医学科分享的这个病例,我们可以更直观地看到新冠肺炎引发的全身免疫功能失调的进展速度与患者表现,提示我们该类患者继发院内获得性感染风险高。临床...
这种情况下应用糖皮质激素抑制炎症反应并不恰当,反而会进一步抑制淋巴细胞,导致机体免疫功能降低;而对于重型流感病毒肺炎患者,病毒通过多种机制导致Ⅰ型干扰素释放延迟,进而使早期病毒载量明显增高,这种过高的病毒载量会持续激活机体的天然免疫系统,产生大量炎症因子,引发细胞因子风暴,从而抑制淋巴细胞增殖,促进淋巴细胞凋亡...
免疫检查点抑制剂会影响COVID-19的严重程度吗?与未接种疫苗的患者相比,接受抗SARS-CoV-2疫苗接种的降低了免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗患者的发病率和死亡率。在肿瘤学大流行时代,这一关键问题的确认源于对 OnCovid 和 ESMO-CoCARE 注册库的联合分析,该分析在 2022 年 ESMO 免疫肿瘤学大会(日内瓦,12 月 ...
新冠肺炎与炎性细胞因子水平升高有关。我们研究了在重症监护病房(ICU)接受免疫抑制药物托西珠单抗(Tocilizumab)或阿纳金纳(Anakinra)治疗的患者与对照组相比的特点和结果。 方法 一项针对在重症监护病房进行有创通气新冠肺炎患者的单中心前瞻性观察研究。主要结果是第28天的临床改善。使用了贝叶斯框架,所有的分析都针对混杂...