过去几十年的治疗方法严重依赖细胞学或结构特征以及肿瘤位置,与此形成鲜明对比的是,WHO 2022分类区分了亚组中的不同肿瘤,并加强了生物学和分子特征的作用(图1)。 图1 2016版与2022版WHO肾癌分类的演变新出现的肿瘤是由于获得了更多的生物学和临床数据而新识别或重新分类的肾细胞癌亚型。相反,“分子定义肾癌”是一...
2022年WHO分类报道了一组异质性的嗜酸细胞瘤/chRCC样肿瘤,这些肿瘤具有TSC/mTOR途径基因改变及较惰性的生物学行为。目前,有三种亚型, 嗜酸细胞性实性囊性肾细胞癌(ESC-RCC),嗜酸性空泡状肿瘤(EVT),以及所谓的低级别嗜酸细胞肿瘤(LOT),具有...
低倍镜下见肿瘤境界清楚,肿瘤呈乳头状、腺泡状及实性生长,乳头轴心周围瘤细胞的细胞核位于基底部,具有少量胞浆,高倍镜下观察到腺泡状结构由两类细胞组成,外层由胞浆较少的小细胞,包绕腺泡中心胞浆较丰富的大细胞。小细胞形态类似经典的Ⅰ型乳头状肾细胞癌肿瘤...
新的WHO/ISUP分级系统将以前的实体“混合性癌细胞嗜铬肿瘤”与chRCC合并。 3.4. Other renal tumours 其他肾肿瘤 其他肾肿瘤构成剩余的肾皮质肿瘤。这些包括各种不常见,散发和家族性癌症,有些只是最近才描述的,以及一组未分类的癌症。表3.1提供了这些肿瘤的摘要,但下面提到了一些临床相关的肿瘤和极其罕见的实体。 3....
2022版欧洲泌尿外科学会(EuropeanAssociationofUrology,EAU)RCC诊疗指南在2021年基础上进行了多方面的更新,尤其是对转移性肾细胞癌的综合治疗进行了补充。本文旨在对2022版EAU指南更新内容要点进行解读,为国内的泌尿外科同仁提供参考。 下载地址: 如链接失效, 请在公众号内回复“035”获取最新链接。
肾细胞癌(RCC)是泌尿生殖系统的常见恶性肿瘤之一,根据NCCN 2022版肾癌诊疗指南(Version 4),目前非转移性RCC的标准治疗策略为局部肾切除术或根治性肾切除术,而针对手术前后的新辅助治疗与辅助治疗的用药则不甚明朗,NCCN指南针对II期及III期术后患者也给出了参加临床试验的推荐。近年来,随着免疫治疗的大热,免疫治疗这...
肾细胞癌(RCC)是泌尿生殖系统的常见恶性肿瘤之一,肾癌患者体内的分子水平改变情况与疗效及预后的评估息息相关。通过对不同转移部位及不同组织分型RCC样本的遗传学评估,临床医师在治疗策略的选择上将会更得心应手。本次ASCO GU会议上,两项研究针对肾细胞癌患者基因组改变情况进行了评估。医脉通编辑整理如下。
近3年来,我国肾细胞癌从流行病学到临床诊疗各方面都发生了显著变化,因而本版指南在前述版本的基础上进行了较大规模的修订,所有章节都进行了更新。通过公众号内回复的方式,我可以在后台随时更新地址,保证地址的有效性!…
在2022年AACR大会上,Kate I. Glennon等人报告了一项利用VHL体细胞突变进行预后判断的模型。《肿瘤瞭望》特邀复旦大学附属肿瘤医院施国海教授介绍和点评如下。 研究简介 肾细胞癌(RCC)以其异质性临床结局为特征,由于其不确定的行为和常规生物标记物的缺乏,很难确定治疗性肾切除术后复发的高危患者。为了确定透明细胞肾...
肾细胞癌肾切除术后 Pembrolizumab 辅助治疗:信守承诺并承认不确定性 2022年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤研讨会(2022 ASCO-GU)于美国时间2月17日~19日召开!近日,美国食品和药物管理局批准了对选定的肾细胞癌(RCC)患者进行辅助pembrolizumab,在KEYNOTE-564试验中,与安慰剂相比,无病生存期有所改善。