《免疫检查点抑制剂相关心肌炎监测与管理中国专家共识(2020版)》重点 免疫检查点抑制剂(ICIs)是近年来肿瘤治疗的重要进展。它们通过抗体抑制免疫检查点(IC)的活性,增强全身抗肿瘤免疫应答系统的反应。ICIs适应证已从最初的黑色素瘤扩展到多种恶性肿瘤。然而,ICIs为患者带来显著生存获益的同时,对各器官的免疫毒性成为...
推荐经胸超声心动图检查(Ⅰ,B-NR);其他类型心动过缓或传导异常者,若怀疑存在器质性心脏病,应进行经胸超声心动图检查(Ⅱa,B-NR);某些心动过缓或束支传导阻滞患者,若怀疑存在器质性心脏病,常规检查未能明确时,应进行更高级别的心脏影像学检查(如...
冠脉急性闭塞后,心肌细胞暴露于急性缺血、缺氧环境而发生缺血性坏死,坏死细胞释放肌钙蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等损伤因子,加重心肌细胞的损毁。缺血区和非缺血区的心肌细胞也可在神经内分泌系统激活、氧化应激、钙超载、炎症反应等损伤因素作用下,激活凋亡信号通路,进而...
1、心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识 2020 要点近年来国内的起搏技术得到了飞速发展,相继开展疗远程监测技术。无导 线起搏、尤其是希氏 -浦肯野系统 (希浦系统) 起搏,包括了希氏束起搏和 左束支起搏,在国内得到了广泛应用,并且在国际上处于领先地位。一、定义和流行病学(一)定义心动过缓可分为...
伴有右心腔塌陷(特别是右室游离壁塌陷)、右房压力升高和/或心脏摆动(钟摆征)时,常见于心脏压塞。 212室壁运动异常 室壁运动同步失调、运动幅度减低(收缩期室壁增厚率<30%,心内膜运动<5cm)、消失(心内膜运动<2cm)、矛盾运动及正常节段室壁运动幅度增强(图2)。常见于缺血性心肌病、心肌梗死或心肌炎。 213左...
冠状动脉 CT 血管成像(computed (一)定义 tomographyangiography,CTA)作为无创检查方法之 稳定性冠心病(stablecoronaryarterydisease, 一,因能初步识别冠状动脉有无狭窄及其狭窄程度 SCAD)一般包括3种情况,即慢性稳定性劳力型心 而应用于临床冠心病的筛查。然而,冠状动脉CTA 绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征(acute...
9、实施包括运动在内的健康生活方式可以降低主动脉疾病患者的心血管事件风险和死亡率。 10、急性心肌炎/心包炎患者在活动性炎症期应避免所有运动。 11、对希望参加运动的心肌病、心肌炎或心包炎的患者,应该进行包括进行运动试验在内的综合评估,以评估运动诱发心律失常的风险。
心梗和心衰的诊疗指南性文件,但对于心梗后心衰的诊治与防控策略尚缺乏统一的指导与规范.中 国医师协会心血管内科医师分会,中国心血管健康联盟组织相关专家编写了本共识,涵盖了心梗后心衰的流行病学, 发病机制,诊断与治疗,预防和管理等各个方面,旨在促进该疾病的临床诊疗与防控策略更加规范,进一步优化全 程管理,改善...
《免疫检查点抑制剂相关心肌炎监测与管理中国专家共识(2020版)》重点 免疫检查点抑制剂(ICIs)是近年来肿瘤治疗的重要进展。它们通过抗体抑制免疫检查点(IC)的活性,增强全身抗肿瘤免疫应答系统的反应。ICIs适应证已从最初的黑色素瘤扩展到多种恶性肿瘤。然而,ICIs为患者带来显著生存获益的同时,对各器官的免疫毒性成为...
传导异常的临床表现与传导系统的病变部位有关。单纯RBBB或者分支传导阻滞的患者通常无明显症状,而LBBB患者由于心室不同步或者合并潜在的心肌病,可以表现为心力衰竭。 二、临床评估手段评价 (一)病史和体格检查 详细的病史采集和体格检查是进行临床评估的基础(Ⅰ,C-EO)。完整的病史应包括起病及诊疗的经过、既往史、...