行TFC/BAK者进行相应器械准备,消毒备用。 4. 麻醉选择:局麻、颈丛麻醉或全麻。 5. 术前用药:术前30min肌内注射苯巴比妥钠0.1g和阿托品0.5mg及适量抗生素。 2► 术中处理 [手术原则] 彻底减压、牢靠植骨。 [切口选择] 可选择左侧或右侧横切口、胸...
颈椎病患者,MRI检查见C4~5椎间盘突人椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪徐徐加重,应选择哪种治疗方案( )A.大重量牵引B.旋转复位推拿C.前外侧椎管减压术D.前路髓核摘除植骨术E.后路椎板切除手术的答案是什么.用刷刷题APP,拍照搜索答疑.刷刷题(shuashuati.com)是专业的大学职业
体表定位,标记手术切口; 严格消毒、铺单等无菌操作; 切开皮肤皮下组织及颈阔肌,向上、下分离软组织; 沿胸锁乳突肌内侧向内分离,经颈动脉鞘内侧达椎前筋膜; 为了更广泛显露,我们会在横切口中斜行切开颈阔肌,向外侧牵开胸锁乳突肌,有助于触摸和识别...
3.椎板及关节突磨除范围适当。椎板及关节突磨除范围不能过小或过大,“过小”既不利于手术操作,也不利于脊髓背侧的充分减压,并使得在腹侧减压时脊髓失去了足够的向后推移空间。“过大”如小关节切除超过50%则会破坏脊柱的稳定性。4.术前确定椎间盘与神经根的关系。目前文献报道,C4/5椎间盘较多出现在神经根...
当颈椎间盘突出较重,保守及介入治疗后反复或无效时,手术则成为重要的治疗手段 [5-6] , 根据颈椎间盘突出的数目及类型,目前临床常用手术方案包括颈椎前路椎间盘切除减压融合 术( anterior cervical discectomy and fusion , ACDF) 、颈椎后路单开门椎管扩大成形术、颈椎后路双开门椎管扩大成形术及微创手术等,其中,...
颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是()A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗B.脊髓型颈椎病常需手术治疗C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱的答案是什么.用刷刷题APP,拍照搜索答疑.刷刷题(shuashuat
颈前路减压植骨融合术(ACDF)作为治疗神经根型颈椎病的经典术式,具有减压彻底、恢复颈椎生理曲度、有效缓解症状等优点[2]。但长期随访发现,ACDF术后手术节段的融合使邻近节段椎间盘应力增加,进而加速邻近节段退变,最终导致症状复发和较高的手术翻修率[3-4]。人工椎间盘置换术则可以在切除病变椎间盘及解除压迫的...
1.2.3 手术步骤 体位:病人侧卧于手术床上, 腰间垫一软垫保持腰椎生理弯曲。应从有症状侧进针, 即患侧向上。定位:用克氏针在透视下沿需治疗的椎间隙中心线在体表用龙胆紫划一与身体纵轴垂直线, 沿此线从棘突旁开7-1厘米即为穿刺点。穿刺:消毒局麻后在定位点用尖刀切长3mm的皮肤切口, 用一直径为1.0mm的带...
提示人工椎间盘置换手术创伤程度低,治疗更安全,并且有利于颈椎病患者功能恢复。颈前路融合术可达到彻底减压,重建椎间高度的治疗目的,但根据相关研究显示25%的患者可发生邻近节段退行性病变,颈椎血运减少,代偿活动随之增加。融合的节段越多,邻近节段代偿活动越多,造成术后并发症较多,也不利于患者的远期恢复[6]。人工...
手术目的颈椎前路椎间盘切除植骨融合术的主要目的是解除颈椎间盘对神经根和脊髓的压迫,缓解疼痛和恢复颈椎的正常功能。手术定义与目的颈椎间盘突出、颈椎骨折、颈椎肿瘤等需要解除神经根和脊髓压迫的疾病。适应症颈椎前方骨质量差、严重骨质疏松、颈椎感染等不适合进行植骨融合的情况。禁忌症手术适应症与禁忌症关闭切口...