对于甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按一定比例支付,通常为85%。对于某些特殊病症,如慢性肾功能衰竭肾衰竭期的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用,报销比例可能会在上述基础上再提高,例如提高十个百分点。 二、乙类慢性病 乙类慢性病通常有一个起付线标准,如300元。
门诊慢特病报销比例是如下: 1、慢性病报销比例,按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%; 2、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居...
在乡镇级医疗机构,慢特病门诊的报销比例通常较高,大约为85%。这意味着如果患者在乡镇卫生院或村卫生室接受治疗,其大部分医疗费用可以得到报销。 二、县级医疗机构 县级医疗机构的慢特病门诊报销比例约为65%。相较于乡镇级医疗机构,报销比例略有下降,但仍然能够覆盖患者的大部分医疗费用。 三、市级医疗机构 在市级...
报销的比例是50%.如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%.如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%.而无论哪一类人,门诊,急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元.举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50...
法律分析:门诊报销比例: 1、乡镇85%; 2、县级65%; 3、市级55%; 4、省级50%; 5、村卫生室、卫生所报销比例60%; 6、镇卫生院报销比例40%; 7、 二级医院搏小比例30%; 8、三级医院报销比例20%; 9、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗...
法律分析:慢特病门诊报销比例:1、乡镇85%;2、县级65%;3、市级55%;4、省级50%;5、村卫生室、卫生所报销比例60%;6、镇卫生院报销比例40%;7、 二级医院搏小比例30%;8、三级医院报销比例20%;9、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合...
职工医保I、II类门诊慢特病起付线均为 500 元,I类(普通)门诊慢特病报销比例为 75%;II类(特殊)门诊慢特病报销比例按当次就诊医疗机构住院报销比例计算(如天长市人民医院比例在职88%、退休90%,南京市鼓楼医院在职75%,退休78%)。 参保人员享受多种门诊慢特...
答:我市门诊慢特病政策实行病种准入、定点医疗,分为限额和非限额管理病种。 一个年度内,居民医保参保人在定点医疗机构发生的医保支付范围内门诊慢特病医疗费用,起付标准以上的部分,报销比例如下:在一、二、三级定点医疗机构,一档缴费...
一是报销比例:门慢门特的医保报销比例比门诊慢性病的比例要高不少,以江西职工医保为例,门慢门特报销比例80%,而普通门诊的报销比例即便是最高的基层医疗机构也才有70%,更不用说三级医院的60%了,差距还是很大的。二是封顶线和起付线:普通门诊就医设置有起付线,而且封顶线很低,而门慢门特就医没有起付线,...