对于铁缺乏患者,作者认为应探寻铁缺乏的根本原因:常规排查乳糜泻,对于存在缺铁性贫血(IDA)的男性和绝经前女性患者,应行内窥镜以排除胃肠出血病灶。 铁缺乏的临床表现 铁缺乏可能导致贫血,也可能无贫血,或者是无症状的,其常见症状和表现包括铁浓度降低、...
(2)铁代谢指标:血清铁蛋白水平(<14 μg/L)是用于鉴别ID最敏感和特异性的指标,可准确反映铁储存下降;转铁蛋白合成增加,转铁蛋白饱和度下降(<15%),慢性病贫血(ACD)患者转铁蛋白饱和度下降,铁蛋白水平升高,主要是因为巨噬细胞内铁释放障碍,血清可溶性...
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ID包括两种情况:(1)铁绝对减少,即机体铁储备低;(2)功能性减少,吞噬细胞和网状内皮细胞释放铁的功能下降,导致铁相对不足。 1.IDA的国内诊断标准(符合以下第1条和第2～9条中任2条或以上,可诊断IDA):(1)小细胞低色素性贫血:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,红细胞形态呈低色素性表现;(2)有明确的缺铁病因...
在整个生命周期中,缺铁都与精神病理有关。在台湾的一项基于人群的研究中,Chen等发现,儿童和青少年的缺铁性贫血与精神障碍之间存在关联,包括情绪障碍、自闭症谱系障碍、注意力缺陷/多动障碍和发育障碍。在年龄范围的另一端,Stewart等人对英国1875名老年人的调查中发现,在调整了人口统计学因素和整体健康状况后,低铁蛋白...
研究发现,缺铁性贫血的人群中不安腿综合征的发病率是对照人群的5倍,有约30%的缺铁性贫血患者会表现出不安腿综合征的症状,而这个比例在正常人群中仅为5%～7%。但需要注意的是,相比于普通缺铁性贫血的患者,合并有不安腿综合征的缺铁性贫血患者,其外周血清铁水平及血红蛋白水平并没有明显差异。此外,一项大型的数据统...
引起铁缺乏贫血的原因有生理因素、病理因素。 1、生理因素:饮食因素主要是由铁元素摄入量不足引起,见于营养不良、挑食人群。婴幼儿、青少年、妊娠期以及哺乳期妇女因为自身对铁需要量大,也容易出现。 2、疾病因素:长期消化道出血、出鼻血、便血、咳血等引起的慢性失血,
儿童铁缺乏症和缺铁性贫血防治专家共识（2023版）解读 前言 ➢当铁的摄入量不足以满足需求､弥补生理或病理损失时,体内铁储备就会减少甚至枯竭,以铁储备减少为特点的铁缺乏ID又称绝对性铁缺乏,常见于5岁以下儿童及怀孕期妇女,也就是通常所说的营养性铁缺乏｡与绝对性铁缺乏相对应的是功能性铁缺乏｡功能性铁...
解决功能性缺铁的惟一满意方法是对其潜在原因的适当处理。功能性缺铁的贫血程度常较轻,如果需要输血以缓解症状,则补铁治疗应慎重。纠正血红蛋白在100-120g/L的水平,如超过这一水平可增加血栓事件与死亡风险,并与癌症患者增加肿瘤进展相关。 功能性缺铁通常与其他的病理生理机制一起发生,如EPO缺乏或红系造血被炎性细胞...