逆撕Stanford A型主动脉夹层(RTAD)原发内膜破口位于主动脉弓远端或降主动脉、假腔逆行撕裂累及升主动脉。据文献报道,约7%～20%的A型夹层第一裂口在降主动脉或主动脉弓(弓75%,降主25%);约10%～27%的B型主动脉夹层可发生逆向撕裂累及升主动脉或主动脉弓。隔绝第一裂口、保留弓上分支和近端健康的锚定区是RTAD...
其中,逆撕A型夹层(RTAD)和支架源性新破裂口(SINE)是TEVAR治疗TBAD后常见的并发症。TEVAR术后的SINE和RTAD与未经治疗的夹层不同,没有任何出口,因此假腔可能继续向近段或远端扩张,在新的入口形成后可能发生破裂。因此SINE和RTAD比TBA...
团队成功使用新型非定制单分支一体化支架对双烟囱支架诱发的逆撕A型主动脉夹层进行开放手术治疗,属国际首例。 1例46岁男性因“急性胸痛6 h”入院。10年前因主动脉B型夹层行主动脉腔内修复结合“双烟囱”技术重建左锁骨下动脉和左颈总动脉...
随访期间均存活,1例于术后3年因腹主动脉夹层再次行腔内支架植入术。结论 采用全弓置换合并支架象鼻技术是治疗Stanford B型夹层术后再发逆撕型A型主动脉夹层的合适策略。 引用本文: 陆杰, 唐杨烽, 谈梦伟, 韩林. Stanford B型主动脉夹层腔内支架修复术后再发逆撕型A型主动脉夹层的外科治疗. 中国胸心血管外科...
随访期间均存活,1例于术后3年因腹主动脉夹层再次行腔内支架植入术。结论 采用全弓置换合并支架象鼻技术是治疗Stanford B型夹层术后再发逆撕型A型主动脉夹层的合适策略。 引用本文: 陆杰, 唐杨烽, 谈梦伟, 韩林. Stanford B型主动脉夹层腔内支架修复术后再发逆撕型A型主动脉夹层的外科治疗. 中国胸心血管外科...
目的探讨腔内修复术治疗原发内膜破口位于主动脉弓远端或降主动脉的逆撕型Stanford A型主动脉夹层的近中期结果。 方法2009年12月至2014年12月南京军区南京总医院心胸外科对21例原发性逆撕型Stanford A型主动脉夹层行腔内修复治疗。患者均为男性,年龄32～74岁,平均年龄(52±9)岁。17例患者升主动脉表现为单纯壁间血...
年12月,中南大学湘雅二医院血管外科采用主动脉覆膜支架腔内修复技术治疗的31例逆撕Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料.22例合并胸腔积液,14例升主动脉假腔内有活动性血流.2例分别合并急性右肾动脉缺血和急性右下肢缺血,采取急诊腔内手术;29例在保守治疗2～3周后腔内手术治疗,3例采用"烟囱"技术重建左颈总动脉. ...
根据《Stanford B 型主动脉夹层诊断和治疗中国专家共识(2022 版)》[1],因支架源性新发破口,造成逆撕A型主动脉夹层(RTAD)是TEVAR术后最严重的并发症之一,可导致主动脉夹层破裂,心包填塞等严重并发症,发生率约2.2%,而因RTAD造成的病死率高达37.1%。
根据《Stanford B 型主动脉夹层诊断和治疗中国专家共识(2022 版)》[1],因支架源性新发破口,造成逆撕A型主动脉夹层(RTAD)是TEVAR术后最严重的并发症之一,可导致主动脉夹层破裂,心包填塞等严重并发症,发生率约2.2%,而因RTAD造成的病死...
CTA:逆撕A型主动脉夹层,第一裂口在左锁骨下动脉以远,假腔逆撕累及左颈总动脉、左锁骨下动脉。 破口位置(LCCA后缘7mm处) 腹腔干动脉、肠系膜上动脉、右肾动脉真腔供血;左肾动脉真假腔供血 二、手术过程 Castor开窗技术:(C363012-2002505...