血液肿瘤患者发生CRE感染的危险因素包括:CRE定植,既往CRE感染,既往使用碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂、喹诺酮类、氨基糖苷类和头孢菌素类抗菌药物,老年患者,入住ICU,长期住院,长时间(≥7 d)中性粒细胞缺乏和接受allo-HSCT等[2,3, 29,3...
血液恶性肿瘤CRE管理具有其特殊性,针对血液恶性肿瘤CRE感染的诊断、治疗和防控的共识是血液科医师在临床工作中的迫切需要。但目前国内尚缺乏血液恶性肿瘤患者CRE感染针对性的共识或指南,更多的是CRE防控共识。 在此背景下,黄晓军、刘启发教授...
题目 血液肿瘤患者碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)感染的诊治与防控中国专家共识(2020年版) 来源 中华血液学杂志.2020.41(11):881-889. 指南制定机构 中华医学会血液学分会(CMA,CHINESE MEDICAL ASSOCIATION);中国医师协会血液科医师分会 发布时间 2020 ...
近年来,碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科细菌(CRE)感染的发生率逐渐升高。相较于碳青霉烯类药物敏感的肠杆菌科细菌(CSE),由于 CRE 感染的治疗方法有限、有效的抗感染治疗往往被延迟[2],因此 CRE 感染患者的死亡率较高[2,3]。由于 CRE感染的高危害性,2013 年美国疾病控制与预防中心(CDC)将 CRE 菌 列为耐药细菌...
在血液肿瘤患者中,分离出的 CRE 主要为大肠埃希菌、 其次为肺炎克雷伯菌,这与 ICU 患者中主要为肺炎克雷伯菌、其次为大肠 埃希菌不同[9,10];不同的 CRE 菌株其碳青霉烯酶的分布也不同;而针对 不同的碳青霉烯酶,抗生素的选择也不同[11]。因此,针对血液肿瘤患者 CRE 感染的诊断、治疗和防控的共识是血液...
2020版:血液肿瘤患者碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)感 染的诊治与防控中国专家共识(完整版) 碳青霉烯类药物是治疗细菌感染,特别是肠杆菌科细菌感染的最强效 的β-内酰胺类药物[1]。临床上此类菌株一旦对碳青霉烯类药物产生耐药, 其治疗将面临极大困难。近年来,
CRE感染的经验性治疗 :随着抗菌药物 耐药问题的日益严重,对特定人群可以考虑进行 CRE 感染的增多是抗菌药物选择压力、耐药基 CRE 感染的经验性治疗,在启动经验性治疗前需要 因水平传播和耐药克隆菌株传播共同作用的结 进行风险评估[32, 46-48 ](表3)。 果。必须将医院感染防控措施与抗菌药物临床应 (1)适用人群:...
碳青霉烯类药物是治疗细菌感染,特别是肠杆菌科细菌感染的最强效的β-内酰胺类药物[1].临床上此类菌株一旦对碳青霉烯类药物产生耐药,其治疗将面临极大困难.近年来,碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科细菌(CRE)感染的发生率逐渐升高.相较于碳青霉烯类药物敏感的肠杆菌科细菌(CSE),由于CRE感染的治疗方法有限,有效的抗感染...
碳青霉烯类药物是治疗细菌感染,特别是肠杆菌科细菌感染的最强效的β-内酰胺类药物[1].临床上此类菌株一旦对碳青霉烯类药物产生耐药,其治疗将面临极大困难.近年来,碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科细菌(CRE)感染的发生率逐渐升高.相较于碳青霉烯类药物敏感的肠杆菌科细菌(CSE),由于CRE感染的治疗方法有限,有效的抗感染...
因此,针对血液肿瘤患者CRE感染的诊断、治疗和防控的共识是血液科医师在临床工作中的迫切需要。本共识由国内血液、感染等相关的专家共同讨论制订,旨在为血液肿瘤患者CRE感染的诊治和防控提供参考意见。 一、CRE概述 1.CRE的定义: 满足以下...