2024年4月19日,美国国立综合癌症网络(NCCN)对胆道癌治疗指南进行了更新,添加德曲妥珠单抗(DS8201,Enhertu)用于HER2阳性(IHC 3+)胆道癌后线治疗。 HER2阳性胆道癌 HER2是一种酪氨酸激酶受体生长促进蛋白,表达于全身各种组织细胞表面,参与正常细胞生长。在某些癌症中,HER2发生过表达或激活突变。HER2蛋白过表达可能是HE...
虽然曲妥珠单抗在HER2过表达进展期乳腺癌和胃癌 中均体现出良好的治疗价值,但检索ClinicalTrials.gov注册 项目,截至2022年12月共10项曲妥珠单抗治疗胆囊癌或 胆管癌的临床注册研究均未取得重大突破,表明不同肿瘤 组织学背景可能是影响曲妥珠单抗靶向...
要点二:新增注释——GAP/GCN方案可适用于一线治疗胆囊癌 《指南》新增注释:即使GAP/GCN(吉西他滨+顺铂+白蛋白紫杉醇)方案是阴性结果,但可适用于一线治疗胆囊癌,修改2B类II级至1A类II级。 胆道系统肿瘤包括胆道癌和胆囊癌。一项II期单臂试验使用吉西他滨、顺铂和白蛋白紫杉醇三药联合治疗晚期胆道肿瘤患者,显示出...
谢赣丰教授:CSCO胆道肿瘤指南在2022年和2023年进行了两次重大的更新,而今年的更新则主要聚焦于细微的修订工作。此前的两次大更新,主要依据了2022年和2023年两项重要的Ⅲ期临床研究——TOPAZ-1研究和KEYNOTE-966研究。这两项研究均对免疫联...
▌一线治疗:吉西他滨+顺铂+帕博利珠单抗(1A类 I级)? · KEYNOTE-966 2023年AACR会议期间公布了KEYNOTE-966研究数据,这是一项随机、双盲、III期临床试验,纳入既往未经系统治疗、不可切除的局部晚期或转移性胆道系统肿瘤患者(肝外或肝内胆管癌,胆囊癌)。按照1:1随机接受GC(吉西他滨+顺铂)联合帕博利珠单抗或GC...
本ESMO 临床实践指南为管理胆道癌提供了重要建议。指南涵盖临床和病理诊断、分期和风险评估、治疗和随访。提供了针对局部区域和晚期/转移性疾病的治疗和管理算法。ESCAT 分数用于描述基因组改变作为使用靶向治疗的生物标志物的证据水平。 发病率和流行病学 胆道癌 (BTC) 占所有人类癌症的不到 1%。BTC 是指一系列侵袭...
治疗不可切除的先进期或转移性胆道癌(BTC)是一项具有挑战性的任务,而加拿大的治疗指南则提供了关于这一领域的一些线索。在治疗不可切除的全身性疾病时,常规的治疗是以化疗为基础,并加入免疫检查点抑制剂。对于辅助治疗和新辅助治疗,目前尚缺乏足够的证据,因此具体的治疗建议仍需结合患者的临床情况和综合评估。
胆道癌包括胆囊癌和胆管癌,患者在一线或二线治疗,使用免疫药物帕博利珠单抗单药治疗前,需检测指标为MSI/dMMR,只有检测结果为MSI-H或dMMR时,才能显著获益。其它免疫药物和化疗联用时,可不做免疫指标检测。 3. 国内批准的免疫检查点抑制剂适应证 参考:CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南(2023)发布...
2023年,NCCN肝胆癌诊疗指南被分为2个独立的指南:肝细胞癌诊疗指南和胆道癌诊疗指南。NCCN胆道癌诊疗指南为胆囊癌、肝内胆管癌和肝外胆管癌患者的评估和综合治疗提供了建议。本文重点关注NCCN胆道癌诊疗指南的一些最新更新,以及最新发布的关于分子检测原则的部分。