这两项研究的突破性成果,使得胆道肿瘤ⅠA类Ⅰ级专家推荐,由既往两药化疗变更为免疫联合化疗。这一转变不仅标志着胆道肿瘤治疗领域迈入了免疫治疗的新纪元,也为我们未来在胆道肿瘤治疗方面的探索提供了更为广阔的空间和可能。 肿瘤瞭望-消化时...
根据既往数据,约5%-20%的胆管癌和15%-30%的胆囊癌存在HER2过表达或通路激活。 NCCN指南针对HER2阳性胆道癌患者后线推荐了3种治疗方案,分别为德曲妥珠单抗(IHC 3+)、曲妥珠单抗+帕妥珠单抗、Tucatinib+曲妥珠单抗,对应的研究分别为DESTINY-PanTumor02、MyPathway、SGNTUC-019,整体ORR在23%-46.7%。 HER2阳性检测和...
虽然曲妥珠单抗在HER2过表达进展期乳腺癌和胃癌 中均体现出良好的治疗价值,但检索ClinicalTrials.gov注册 项目,截至2022年12月共10项曲妥珠单抗治疗胆囊癌或 胆管癌的临床注册研究均未取得重大突破,表明不同肿瘤 组织学背景可能是影响曲妥珠单抗靶向...
5-氟尿嘧啶、5-氟尿嘧啶;BTC,胆道癌;ChT,化疗;dCCA,远端胆管癌;dMMR,错配修复缺陷;EMA,欧洲药品管理局;ESCAT,ESMO 分子靶标临床可操作性量表;FDA,食品和药物管理局;FGFR2,成纤维细胞生长因子受体 2;FOLFOX,5-氟尿嘧啶-亚叶酸-奥沙利铂;GBC,胆囊癌;HER2,人表皮生长因子受体 2;iCCA,肝内胆管癌;IDH1,异柠檬酸...
对于不可切除或转移性胆囊癌、肝内或肝外CCA患者,建议进行RET融合检测。一个全面的NGS panel可能会发现其他可靶向的基因变异,且相应的靶向疗法已被FDA批准于其他肿瘤类型。 NCCN胆道癌诊疗指南是基于已发表和新数据评估的,为胆囊癌、肝内和肝外CCA管理提供了建议。NCCN诊疗指南解读强调了近年来更新的一些建议。鉴于BT...
6 肝肿瘤270 7 自身免疫性肝病50 8 药物性肝病46 9 肝移植93 10 其他肝病89 10.1 遗传及代谢性肝病42 10.2 胆汁淤积性肝病28 10.3 肝脏血管病19 11 一般肝病/肝脏检查137 12 胆道疾病179 13 胰腺疾病344 14 全身疾病与肝病/内镜101 15 肝胆胰疾病相关评分系统汇总18...
要点二:新增注释——GAP/GCN方案可适用于一线治疗胆囊癌 《指南》新增注释:即使GAP/GCN(吉西他滨+顺铂+白蛋白紫杉醇)方案是阴性结果,但可适用于一线治疗胆囊癌,修改2B类II级至1A类II级。 胆道系统肿瘤包括胆道癌和胆囊癌。一项II期单臂试验使用吉西他滨、顺铂和白蛋白紫杉醇三药联合治疗晚期胆道肿瘤患者,显示出...
胆道癌包括胆囊癌和胆管癌,患者在一线或二线治疗,使用免疫药物帕博利珠单抗单药治疗前,需检测指标为MSI/dMMR,只有检测结果为MSI-H或dMMR时,才能显著获益。其它免疫药物和化疗联用时,可不做免疫指标检测。 3. 国内批准的免疫检查点抑制剂适应证 参考:CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南(2023)发布...
胆道恶性肿瘤包括肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma)、肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma)及胆囊癌(gallbladder cancer),约占所有消化道恶性肿瘤的3%,近年来发病率呈上升趋势。50%的胆道恶性肿瘤病人在确诊时已为进展期,生存期<1年。仅有10%左右的病人就诊时具有手术机会,术后1年内的转移复发率高达67...
2023年4月21日至22日,由中国临床肿瘤学会和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办的2023年CSCO指南会在广州召开。 会议上,来自北京大学肿瘤医院的周军教授,带来了“CSCO胆道恶性肿瘤诊疗指南2023系统治疗推荐与修订建议稿v1”的主题演讲,修订内容主要涉及6项临床研究,小编整理后与读者分享。