1. 什么样的疾病才做这样的胆管空肠Roux-en-Y 吻合呢? 总的来说,胆管的良恶性疾病都有可能做这样的手术。详述如下: 1) 胆管损伤,在绝大多数情况下,腹腔镜胆囊切除术是十分安全的,腹腔镜胆囊切除术的极其少数病人由于有解剖变异或者炎症较重,容易发生胆管损伤。 2) 先天性胆管扩张症,这是一种先天性胆管疾病,...
胆总管空肠Roux-en-Y吻合术是肝胆外科的经典术式,是肿瘤切除术后,肝外胆道重建、胆总管下段狭窄、复发肝胆管结石并胆管明显扩张、不能切除的胆总管下段肿瘤的适应症,具有抗返流、吻合口充分的技术优点。 肝胆外科于2010年11月22日在毛盛名博士的主刀下为1例65岁,胆总管下段癌的患者行胆总管空肠Roux-en-Y...
胆总管囊肿-空肠Roux-en-Y式吻合术用于胆总管囊肿手术治疗。分类 小儿外科/胆管疾病的手术/胆总管囊肿手术/胆总管囊肿内引流术 病理介绍 胆总管囊肿已统称为胆管扩张症,是儿童胆道系统多见的先天性畸形。扩张的胆管呈球形、梭形,可以累及肝总管,甚至肝内胆管。关于本病的病因认识,多数专家倾向于认为胰胆合流...
问题分析:您好,Roux-en-Y吻合 行远端胃大部分切除后,缝闭十二指肠残端,在距Treitz韧带10~12cm处切断空肠。远端空肠与残胃行胃空肠端端吻合,或缝合远端空肠,以距此缝闭端3~5cm的空肠与残胃行胃空肠端侧吻合。距胃空肠吻合口45~60cm的空肠与空肠近端行端侧吻合。为避免术后发生吻合口溃疡还应加作两侧的迷走神经...
皮下盲袢(或皮肤肠瘘)式Roux-en-Y胆总管空肠吻合术是解决复杂性肝胆管结石的一个常用术式,是在传统Roux-en-Y胆总管空肠吻合术的基础上加以改进的术式,改进的目的是利用胆管空肠吻合的输入空肠袢建立腹壁至胆管系的通道,以便在术后经此通道采取非手术方法处理胆道残留的或复发的病灶,以减少或防止再手术。麻醉...
患者,女性,56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术。术后怀疑胆瘘发生,其指征为 A. 腹痛、体温高、血压低 B. 腹痛、体温高、腹腔引流出棕黄色胆汁样液体 C. 腹痛、血压低、腹腔引流出淡红色液体 D. 体温高、血压低、腹腔引流量突然增多 E. 体温高、心率快、腹腔引流量突然减少 ...
成人型胆总管囊状扩张主要采用囊肿切除及肝总管肠道吻合术,单纯Roux-en-Y空肠囊肿吻合术现已较少应用。对于Ⅳ型及Ⅴ型的囊肿,即肝内胆管囊肿合并或不合并肝外胆管囊肿的手术治疗比较困难,因为肝内胆管囊肿往往是多数性的和两侧性的。原则上应是切除肝内及肝外胆管的囊肿,重建消化道,此治疗方法适用于肝内囊肿...
手术名称:左半肝+左尾状叶切除、肝门胆管-空肠Roux-en-Y内引流术 手术步骤: 开腹探查所见 肋缘下弧形切口,进腹探查见肝中叶表面可扪及囊性包块,左肝有纤维化、RHA异位起源于SMA,走行于胆总管囊肿后方,为Todani IVa型。 切除胆囊、断...
Roux-en-Y胆总管空肠吻合术又称胆总管空肠吻合术,Roux-en-Y胆总管空肠吻合术,总胆管空肠吻合术。 胆总管空肠Roux-en-Y式吻合术适应症: 1.胆总管、肝总管、或左、右肝管狭窄梗阻者。 2.肝内胆管结石,慢性复发性化脓性胆管炎,...