由于Roux-en-Y空肠袢具有完整的血管供应,有足够的长度可行远距离转移,且与胆管吻合的肠段为顺蠕动,利于防止反流,基于这些特点,Roux-en-Y胆道空肠吻合术成为胆道外科中的常用手术。麻醉方式 全麻或持续硬膜外阻滞。术前准备 (1)对患者全身情况做出正确的评价。(2)纠正营养不良、贫血和低蛋白血症。(3)黄疸...
Roux-en-Y胆总管囊肿空肠吻合术用于胆总管囊肿的手术治疗。 胆总管囊肿亦称先天性胆总管囊状扩张症,多见于小儿,然亦有一些病人于成年期才因胆道感染、结石形成、胆道梗阻等并发症而出现临床症状。近年来的临床观察提示胆总管囊状扩张的形成,多伴有胆胰管汇合异常,即胆胰管常在十二指肠壁外汇合,因合流的位置较...
胆总管空肠Roux-en-Y吻合术是肝胆外科的经典术式,是肿瘤切除术后,肝外胆道重建、胆总管下段狭窄、复发肝胆管结石并胆管明显扩张、不能切除的胆总管下段肿瘤的适应症,具有抗返流、吻合口充分的技术优点。 肝胆外科于2010年11月22日在毛盛名博士的主刀下为1例65岁,胆总管下段癌的患者行胆总管空肠Roux-en-Y...
皮下盲袢(或皮肤肠瘘)式Roux-en-Y胆总管空肠吻合术是解决复杂性肝胆管结石的一个常用术式,是在传统Roux-en-Y胆总管空肠吻合术的基础上加以改进的术式,改进的目的是利用胆管空肠吻合的输入空肠袢建立腹壁至胆管系的通道,以便在术后经此通道采取非手术方法处理胆道残留的或复发的病灶,以减少或防止再手术。麻醉...
患者男性,65岁。诊断为胆道泥沙样结石,拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。WBC11.5×109/L,中性粒细胞0.75。血清总胆红素162μmmol/L,谷丙转氨酶215U/L,凝血酶原时间(PT)18s。在抗感染基础上,下列措施最有针对性的是.,本题来源于外护护考综合复习题(含参考答案)
胆总管囊肿切除,肝总管空肠Roux-en-Y吻合术后可能出现哪些并发症(). A. 出血 B. 吻合口狭窄 C. 胰瘘 D. 吻合口瘘 E. 逆行感染
题目 男,65岁,诊断为胆道泥沙样结石,拟行胆总管空肠Roux—en—Y吻合术,WBC11.5×109/L,中性粒细胞0.75。血清总胆红素162umol/L,谷丙转氨酶215U/L,凝血酶原时间(PT)18s.术前何时开始口服肠道抗生素 A. 1天 B. 3天 C. 5天 D. 7天 E. 10天 相关知识点: 试题来源: 解析 B 反馈 收藏 ...
Roux-en-Y胆总管空肠吻合术又称胆总管空肠吻合术,Roux-en-Y胆总管空肠吻合术,总胆管空肠吻合术。 胆总管空肠Roux-en-Y式吻合术适应症: 1.胆总管、肝总管、或左、右肝管狭窄梗阻者。 2.肝内胆管结石,慢性复发性化脓性胆管炎,...
胆总管空肠Roux-en-Y吻合术手术方式手术适应证术式改良空肠袢胆总管空肠吻合术在临床上应用已有近百余年的历史,它是解除胆道梗阻的一种行之有效的内引流术式。目前对该手术方式存在争议,持反对意见者认为主要存在以下几个问题。(1)吻合口阻塞;(2)盲袢综合症;(3)十二指肠溃疡、出血;(4)其它:胆道出血、肠梗阻...