尽管这类患者从RAAS阻断剂中降低血压的效果较差,但有证据表明,PRA的循环水平不一定能反映系统的组织活动。这在肾脏方面尤其明显,尽管循环中肾素和Ang II水平较低,但有几行证据表明肾内Ang II在肾损害进展过程中受到实质性累及(以及RAAS阻断的实质性益...
众所周知,RAAS既存在于循环系统中,也存在于血管、肾脏和心脏等组织内,血管紧张素转换酶抑制剂不仅作用于循环RAAS,也作用于组织RAAS,主要通过阻断血管紧张素转换酶的活性,高度选择性抑制血管紧张素I转变为血管紧张素II发挥降压作用和组织器官保护作用[22-23]。其在抑制血管紧张素转换酶的同时,还通过提高血管紧张素转换...
肾素⁃血管紧张素⁃醛固酮 系统( RAAS) 阻断剂,主要包括血管紧张素转换酶 抑制剂( ACEI) 或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂( ARB) , 是目前 AS 的首要推荐药物. 近十年来, 尤其是 2020 年以来,多项队列研究展现了 RAAS 阻断剂治 疗延缓 AS 疾病进展的有利证据[4-7] ,但始终缺乏系 统性综述及循证依据. ...
阻断剂快速心房起搏心房重构心律失常结构重构心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常,发病率呈增高趋势,可导致脑卒中和心力衰竭.随着房颤发作的持续,心房电生理特征和结构发生一系列改变即心房电重构和结构重构,心房重构是房颤发生和维持的主要机制.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)在...
动物实验和临床试验部分证实,阻断RAAS则可抑制心房的重构,从而有利于AF的转复和维持窦性心律,为临床治疗AF提供了新的思路。本文对RAAS在AF心房重构中的作用及其拮抗剂作用的研究进行综述。 1 AF与心房重构 随着对AF病理生理机制和其分子生物学的深入研究,现认为AF的发生和维持伴有心房电生理特性的变化(电重构)和...
摘要 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在血压控制生理 学和高血压病理生理学(HTN)中起着重要作用,其对 血管张力,钠潴留,氧化应激,纤维化,交感神经张力 和炎症有影响.幸运的是,自 20 世纪 70 年代以来, RAAS 阻断剂已经可用于治疗 HTN,并且正在开发更新 的药物.在这篇综述中,我们将(1)研究影响 RAAS 的...
2、酮醛固酮-r-r阻断剂(见利尿剂)阻断剂(见利尿剂) http:/ : 交感交感ns na,adns na,ad体液调节体液调节: : raas raas bk-pgs et no et no avp edrf anp 肾素血管紧张素肾素血管紧张素- -醛固酮系统醛固酮系统 激肽系统激肽系统 (renin-angiotensin-aldosterone system raas) (kinin(renin-angiotensin-al...
RAAS抑制剂包括血管紧张素转化酶(angiotensin-convertingenzyme,ACE)抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptorblockers,ARB)、醛固酮拮抗剂和直接肾素抑制剂等,是目前高血压治疗、心力衰竭预防和治疗的重要药物,临床上应用广泛[1]。 1ACE抑制剂 血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ是RAAS的主要生物活性物质,主要...
1 降压治疗的获益主要源于降压本身,RAAS阻断剂亦是如此1.1 血压与心血管病风险密切相关 血压与心血管病风险密切相关是一个不争的事实。《指南》指出,血压水平与心血管病发病和死亡风险之间存在密切的因果关系。一项涉及全球61个人群(约100万人)、平均随访12年的前瞻性观察性研究的荟萃分析结果显示,诊室收缩压或舒张...