早期DIPNECH病变在大体病理标本中不可见,但PNEC增殖或其相关的纤维化可以导致细支气管阻塞。随着PNEC增殖的进展,它可以侵犯细支气管基底膜,形成纤维基质,并形成小细胞聚集。微小瘤被定义为突破相邻基底膜的直径小于5mm的结节状PNEC聚集体(图2b)。PNEC聚集体为5 mm或更大,并表现出侵袭性生长时,定义为类癌(图3)。...
过量的肺神经内分泌细胞与许多人类疾病相关,例如婴儿神经内分泌细胞增生、婴儿猝死综合征、哮喘、慢阻肺、囊性纤维化和小细胞肺癌。然而,目前我们对肺神经内分泌细胞如何感知环境刺激并产生应答的机制仍知之甚少。 为了研究肺神经内分泌细胞的化学感应机制,2022年9月14日,美国爱荷华大学和霍华德医学研究所Michael J. ...
细胞可散在单个或呈线状,或在细支气管上皮基部形成小巢,甚至完全取代细支气管上皮,导致管腔狭窄但不能穿透基底膜 若细胞穿透基底膜浸润纤维化间质,呈结节状生长,结节直径2～5mm,为类癌瘤 免疫组化 DIPNECH 和类癌小瘤的确诊主要基于免疫组织化学染色,免疫组化染色神经内分泌标志物: CgA、Syn、CD56:阳性 CK、TTF...
肺部神经内分泌细胞(Pul-monary neuroendocrine cells, PNECs)是存在于肺部的一种细胞类型,占全部表皮细胞的1%。此前的体外研究结果表明PNEC对于感受氧气、肺部及支气管组织平滑肌运动以及免疫反应具有重要作用,但一直缺乏体内的证据。一些临床证据表明肺部的常见疾病,比如哮喘,气管发育不良以及胆囊纤维化等等,都伴随有PNEC...
弥漫性特发性肺神经内分泌增生(DIPNECH)罕见,好发于广泛的外周气道,病理表现为神经内分泌细胞增生和/或伴有多个微小瘤(图5)。目前,DIPNECH被认为是类癌的癌前病变,因为这类患者常发生1个或多个类癌。这种病变需要与炎症/纤维化伴神经内分泌细胞增生和微小瘤相鉴别,且75%的类癌的周围可见神经内分泌细胞增生。
镜下表现为在支气管扩张、慢性炎细胞浸润、肺间质弥漫纤维化的基础上出现多灶性神经内分泌细胞增生(直径<5 mm),增生的细胞可局限于支气管和细支气管上皮或突破基膜向间质浸润.细胞呈短梭形或椭圆形,大小相对一致,核分裂象罕见.免疫组化染色Syn、CgA、CD56强阳性;广谱CK、CK-L、CK-H阳性;...
谈弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生症的诊断崔 涛1,葛益民2,孔庆兖13 (11徐州医学院病理学教研室,江苏徐州 221000;21美国德克萨斯医学院)[摘要] 弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生症是肺神经内分泌细胞增生所形成的少见疾病,本文就其起源、发展、临床表现、组织病理学形态、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断等方面做...
结果:109例患者治疗后3个月,RT+A组放射性肺炎≥2级者占23.3%,RT组为50.0%;两组比较有显著性差异.6、12和18个月时,肺纤维化的发生率RT+A组分别为27.3%、25.8%、22.6%,RT组分别为54.1%、51.5%、50.0%,两组比较差异有显著性意义.结论:氨溴索在局部晚期肺癌放射治疗时能够减少急、慢性放射性肺损伤的发生率...
肺神经内分泌细胞位于气道上皮层内,可分泌活性胺和肽类激素,兼有神经细胞及内分泌细胞的特征.已证实肺神经内分泌细胞能作为气道感受器,具有促进肺的发育以及调节气道反应性等生理功能.肺神经内分泌细胞也参与了肺癌,肺囊性纤维化等多种肺疾病的发生,发展过程,并可通过多种途径促进肺损伤修复.doi:CNKI:SUN:WYSB....
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