鉴于门静脉高压症领域的技术进步与理念更新,为了充分反映该领域国内外的最新进展,中华医学会外科学分会脾及门静脉高压外科学组再次组织相关专家对2015版共识进行了修订更新,制订了《肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识(2019版)》(以下简称2019版共识),以期为临床医师提供更为规范、可行的治疗指...
1概述肝硬化门静脉高压症是指在肝硬化基础上，门静脉系统血流受阻/血流量增加，导致门静脉及其属支压力升高，并由此引起的一系列临床综合征[1]。主要临床表现为食管胃静脉曲张、脾大脾亢、顽固性腹水、肝肾综合征、肝性脑病等，其中食管胃静脉曲张破裂出血是临床最常见的消化道急症之一[2]。北京医师协会门静脉高压专科...
肝硬化门静脉高压症食管、胃底曲张静脉破裂急性大出血治疗流程见图2。 推荐意见10:对于食管、胃底静脉曲张破裂急性出血的病人,复苏维持血流动力学稳定,并采用生长抑素及其类似物、血管升压素等治疗降低门静脉压力,同时给予抗菌药物预防感染。 推荐意见11:内镜治疗旨在预防或有效地控制食管、胃底曲张静脉破裂出血,并尽可...
静脉曲张最常见的部位见于食管下段2~5cm 处。该处浅静脉缺乏周围组织的支持,易发生破裂出血。近50%门静脉高压症病人可出现食管、胃底静脉曲张,其程度与肝功能损害的严重程度有关。肝功能Child-Pugh 分级A级病人仅40%有静脉曲张,Child-PughC 级病人则为85%。肝储备功能分级见表1。在原发性胆汁性肝硬化病人早期...
食管和胃静脉曲张出血门静脉高压症是一组由多种原因导致门静脉压力持久增高所引起的综合征,肝硬化是其最常见的原因。肝硬化门静脉高压症最基本的病理生理学特征是门静脉血流受阻导致门静脉压力增高及侧支循环开放。而在肝硬化门静脉高压症众多临床表现中,食管、胃底静脉曲张破裂出血最为紧急,且病死率最高。为了...
定义与分类定义肝硬化门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血是指由肝硬化导致的门静脉高压,进而引发食管胃底静脉曲张,最终破裂出血的疾病。分类根据出血量、出血速度和病情严重程度,可分为轻度、中度和重度出血。 流行病学发病率肝硬化门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血在肝硬化患者中的发病率较高,但具体发病率因...
肝硬化门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血诊治共识课件一、概览首先让我们先来了解一个大概的情况,肝硬化门静脉高压症,简单来说就是肝脏出了问题,导致血液回流困难,压力增大。这种压力长期作用,就像给血管不断加压,食管胃底的血管就容易形成曲张,一旦破裂那就是大出血,情况相当危急。这种病可不是闹着玩的,一旦...
静脉曲张最常见的部位见于食管下段2-5 cm处,且易发生破裂出血。近50%门静脉高压症患者可出现食管、胃底静脉曲张,其程度与肝功能损害的严重程度有关。肝功能Child-Pugh 分级A级患者仅40%有静脉曲张,Child-Pugh C级患者则为85%。肝储备功能分级见表1。 HVPG<12 mmHg 时不会形成静脉曲张;HVPG≥12 mmHg 时,易...
鉴于门静脉高压症领域的技术进步与理念更新.为了充分反映本领域国内外的最新进展,中华医学会外科学分会脾及门静脉高压外科学组再次组织相关专家对2015版共识进行修订更新,制订了《肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识(2019版)》(以下简称2019版共识),以期为临床医师提供更为规范、可行的治疗指导...
近日,中华医学会外科学分会脾及门静脉高压外科学组发布了《肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识(2019版)》。该共识在2015年版基础上进行更新和修订,旨在充分反映本领域国内外的最新进展。在参考文献中,CHESS牵头...