全科门诊病历范文 30 份(推荐 41 篇) 全科门诊病历范文 30 份第 1 篇 中医是我国的传统医学,是医学先辈们留给后人的宝贵财富。自古以来中医疗法在我国就有着广泛的群众基础。目前仍有相当数量的群众推崇、信奉中医中药。本着服务群众、方便群众以及宏扬祖国传统医学的宗旨,我院在总结前两年的工作经验基础上,20x ...
门诊病历范文 30 份简短 以下是 30 份门诊病历范文,每份描述病情简短而清晰,以供参考。 1. 高血压病情 部门: 部门: 内科门诊 主诉: 主诉: 患者出现头痛、头晕症状,测量血压为 150/90 mmHg。 现病史: 现病史: 高压病史 5 年,控制不佳。 体格检查: 体格检查血压 150/90 mmHg,心率正常。 初步诊断: 初步...
中医内科住院病历范文30份 姓名:***。 性别:男。 年龄:45岁。 民族:汉。 婚姻状况:已婚。 职业:公司职员。 入院时间:[具体日期] 记录时间:[具体日期] 主诉:反复胃脘部疼痛1年,加重1周。 现病史:患者1年前无明显诱因出现胃脘部疼痛,呈隐痛,空腹时较明显,进食后可稍缓解,伴有嗳气、反酸,未予重视。此后胃脘...
下面是一份高血压门诊病历范文,供大家参考。 一、病历范文 **患者姓名:张三** **性别:男** **年龄:55 岁** **婚姻状况:已婚** **职业:工人** **就诊时间:2023 年 2 月 15 日** **就诊科室:高血压门诊** **主诉:头晕、头痛一周** **现病史:** 患者一周前出现头晕、头痛症状,无明显诱因。
内分泌门诊病历范文30份 第1篇 姓名: xxx 性别:男 年龄: 22 婚姻:未婚 民族: 汉 职业: 籍贯: 内蒙 住址:大同市友谊南街 入院日期: 记录日期: 病史叙述者: 可靠程度:优 主诉:寒战、发热、右胸痛三天 现病史:患者四天前因淋浴受凉后全身不适,出现咽痛。次日晨出现畏寒、寒战,月半小时后觉发热、头痛、自测...
中医门诊病历范文30份 中医门诊病历记录的撰写是一项重要的临床工作,它不仅能够帮助医生全面、系统地了解患 者的病情,同时也是医生与患者沟通的重要桥梁。下面提供五篇中医门诊病历的范文,供参 考。 病历范文一:感冒 主诉:患者男,32岁,因咳嗽、发热、头痛、鼻塞、咽痛2天来诊。
门诊病历范文30份简短 以下是30份门诊病历范文,每份描述病情简短而清晰,以供参考。 1.高血压病情 部门:内科门诊 主诉:患者出现头痛、头晕症状,测量血压为150/90mmHg。 现病史:高血压病史5年,控制不佳。 体格检查:血压150/90mmHg,心率正常。 初步诊断:高血压 ...
中医骨科门诊病历范文30份 门诊病历一。 姓名:[患者姓名 1]。 性别:男。 年龄:35 岁。 职业:办公室职员。 就诊日期:[具体日期 1]。 主诉。 反复腰部疼痛伴右下肢放射痛 2 月余,加重 1 周。 现病史。 患者于 2 月前无明显诱因逐渐出现腰部疼痛,疼痛性质为酸痛,这种酸痛感在日常工作中劳累后以及长时间...
白内障门诊病历范文30份 病历1。 患者姓名:李 XX。 性别:男。 年龄:65 岁。 职业:退休职工。 就诊日期:2024 年 5 月 10 日。 一、主诉。 双眼渐进性视力下降 3 年,加重 6 个月。 二、现病史。 患者于 3 年前无明显诱因自觉双眼视力逐渐下降,早期未予重视。近 6 个月来,视力下降更为明显,看报纸、...
中医门诊病历范文 30 份 中医门诊病历记录的撰写是一项重要的临床工作,它不仅能够帮助医生全面、系统地了解患者的病情,同时也是医生与患者沟通的重要桥梁。下面提供五篇中医门诊病历的范文,供参考。 病历范文一:感冒 主诉:患者男,32 岁,因咳嗽、发热、头痛、鼻塞、咽痛 2 天来诊。 现病史:患者 2 天前无明显诱因...