朱铭来:通过2020年第一批开发惠民保的保险公司的相关数据,能够明显发现,商业保险公司自行开发,参保人数有限,很难形成规模级产品。到2021年的时候,各地新上线的产品,政府参与指导和推广,效果则大为不同。由此可见,不能简单地将惠民保看成是商业产品,需要当地的医保部门和银保监部门密切合作、共同指导,通过适当的政策
南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来表示,为了进一步提高惠民保的可及性和可持续性,增强群众的投保和续保意愿,有关部门应探索多元化的筹资模式,建议以出台政策文件的形式允许使用基本医保个人账户余额为本人和家庭成员进行缴费,还应打破现有的户籍限制,将新市民纳入承保范围。 八成惠民保由政府指导 惠民保主要是...
朱铭来建议,惠民保还是应强调保大病,若追求“撒胡椒粉”似的保障,也是险企做不到的。“一年100多块钱,每人做一次体检的钱可能都不够。” 今日保研究院院长林瑶珉也认为,对于部分赔付率高达90%的惠民保产品来说,险企费用已经捉襟见肘,对于健康管理可能有心无力,险企能把惠民保作为补充商业保险的功能发挥出来,把赔...
今年,天津等多个城市也陆续放开了医保个账对惠民保的支付。据众托帮公司统计,截至今年7月底,已有47个惠民保项目放开医保个账支付。南开大学金融学院养老与健康保障研究所所长、教授朱铭来对《证券日报》记者表示,放开医保个账支付惠民保是大势所趋,其核心作用体现在两方面,一是鼓励职工参保,二是促进社商融合,规范运营...
在促进社商融合方面,朱铭来表示,在未放开医保个账购买惠民保的情况下,相关政府部门可以对惠民保提供指导或建议,但其本质上是一款商业保险,而一旦动用医保基金,则意味着惠民保社商融合的性质更加明显,医保部门也将在更大程度上指导、参与、监督相关产品的运作,促进其更加规范的发展。
朱铭来:地方政府和商业保险公司应该推动惠民保逐步形成一个既能提供补充保障,又能长期稳定、可持续的发展模式,实现合作双赢。 在商业保险公司承保环节,可以采用共保的形式,即通过两个或两个以上的保险人联合承担同一笔保险业务或共同分担同一笔损失,在分摊风险的同时,也可以有效规避偿付压力过于集中于某一家公司。
但在朱铭来看来,当前惠民保主要面临参保率下降引发的可持续性问题。而团体险业务是一个有效分散风险的手段,不仅能够快速上规模,还能有效减少道德风险。 朱俊生亦认为,政府可通过税收等激励政策鼓励企业通过团体保险为员工集体购买惠民保作为补充保险;政府也可为低收入等弱势群体购买惠民保,有效防止因病致贫和因病返贫。
其次,朱铭来补充认为,目前惠民保还存在参保人数不够多、参保率普遍不足的现象。“一般认为参保人群覆盖率在70%-80%才能有效分散风险,但从现有的公开数据来看,大多数惠民保的参保率都在当地社保人群的20%以下,并且部分城市存在‘一城多保’情况,导致单个产品实际参保人数偏低。再加上大多数产品的保费低廉,使得保险公司...
总的来说,惠民保的保障责任主要可分为对基本医保目录内自付费用的保障,以及医保目录外的自费医疗费用保障。研究结果显示,惠民保对目录外的自费医疗费用保障对缓解参保人看病用药负担的作用比较明显,也是其作为‘基本医保重要补充’地位的体现。”南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来介绍,健康保险已进入高速发展...
南开大学金融学院养老与健康保障研究所所长、教授朱铭来向《华夏时报》记者表示,惠民保参保的人数越多也越能够有效防止出现逆向选择风险,所以惠民保的参保人群必须要做到一定规模。而中青年健康人群的医保个账积累了大量的结余,开放医保个账可以盘活这部分资金,有效提高参保率。