深化医保支付方式改革,提高医疗保障基金使用效率,保障参保人基本权益,积极稳妥做好DRG付费经办工作,根据国家医疗保障局《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》(医保办发〔2019〕36号)、《国家医疗保障局办公室关于印发按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保障经办管理规程...
第二条医疗保障经办机构(以下简称“经办机构”)要根据国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)分组方案等政策,推进DRG付费落实,做好协议管理、数据采集,加强医保基金预算清算管理,建立与DRG付费相适应的支付体系及激励约束机制、稽查审核机制,完善DRG付费信息系统建设,加强考核评价,健全医保协商谈判机制等,为参保人员购买...
按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保障经办管理规程(试行) 为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,深化医保支付方式改革,提高医疗保障基金使用效率,保障参保人员基本权益,积极稳妥做好DRG付费经办工作,特制定本规程。 第一章 总 则 第一条 按疾病诊断相关分组(DRG)付费是深化医保支付方式改革的重要...
为深入推进我省按疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革,2022年8月24日,省医保局印发了《关于印发<山东省按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保障经办管理规程(试行)>的通知》(鲁医保函〔2022〕49号),现解读如下: 一、文件背景 我省自2019年开展DRG付费试点工作以来,各市积极探索实践,形成了本地行之有效的做法,取得初...
按疾病诊断相关分组DRG付费医疗保障经办管理规程试行 为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,深化医保支付方式改革,提高医疗保障基金使用效率,保障参保人员基本权益,积极稳妥做好 DRG付费经办工作,特制定本规程。 第一章 总则 第一条按疾病诊断相关分组DRG付费是深化医保支付方式改革的重要组成部分,...
国家医保局《关于印发按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保障经办管理规程(试行)的通知》(医保办发〔2021〕23号)规定“已在全省开展DRG付费的,省级经办机构要依据本规程制定本省DRG付费经办管理规程”。 三、出台目的 制定全省统一经办规程,指导各市落实国家及省DRG付费技术标准和经办流程,遵循国家和省明确的改革方向、...
参保人基本权益,积极稳妥做好DRG付费经办工作,根据国家医疗保障局《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》(医保办发〔2019〕36号)、《国家医疗保障局办公室关于印发按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保障经办管理规程(试行)的通知》(医保办发〔2021〕23号)等有关文件规定,制定本规程。
积极稳妥做好DRG付费工作,现将《按疾病诊断相关分组(DRG)付费经办管理规程(试行)》《按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点医疗机构服务管理补充协议》《按疾病诊断相关分组(DRG)付费考评细则(试行)》《基本医疗保险总额控制下按疾病诊断相关分组...
根据《国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)分组与付费技术规范》、《国家医疗保障按病种分值付费(DIP)技术规范》《国家医保局办公室关于印发按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保障经办管理规程(试行)的通知》(医保办发〔2021〕23号)、《国家医保局办公室关于印发按病种分值付费(DIP)医疗保障经办管理规程(试行)的通知...
2021年4月,国家医保局《按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保障经办管理规程(试行)的通知》 明确经办机构在DRG付费中的职责,包括数据采集、预算管理、支付标准确定、审核结算以及稽核检查等方面。这份规程为经办机构提供了具体的操作指南,确保DRG付费能够有序、有效地进行。