结局评估 主要终点是 AF 发展时间,定义为根据医院诊断、医生病历或使用国际疾病分类第 10 版 (ICD-10) 编码的相关医院程序首次出现 AF。通过与医院发作统计数据库(英格兰)、苏格兰发病率记录和威尔士患者发作数据库数据库的数据关联来确定医院住院和手术数据。在没有记录的 AF 或正式的医生主导诊断的情况下,我们排除...
B、心脏复律电除颤器(ICD) C、双心室起搏 D、房室顺序起搏 E、三腔双心室起搏 正确答案:E 患者心衰反复发作,心电图显示完全性左束支传导阻滞。药物治疗效果欠佳。大规模临床试验结果显示心室再同步治疗(CRT)可以改善心衰患者运动耐量和生活质量并延长生存。ACC/AHA/NASPE起搏器和埋藏式心脏复律电除颤器(ICD)指南...
SCAF是指仅通过连续、长期心脏监测发现的短暂、无症状房颤发作,可由起搏器或植入式心脏复律除颤器(ICD)精确捕获。近日发表在JACC上的一项基于ASSERT研究的数据分析针对SCAF进展与患者临床预后的关系进行了探讨。 ASSERT研究中共入选2580例年龄超过65岁、植入双腔起搏器或ICD、排除临床房颤病史的患者,共计415例患者植入装置...
▪目前临床工作主要为心律失常导管消融及起搏治疗。 ▪2018-2019年赴德国科堡医院(Klinikum Coburg)做高级访问学者,主要研修复杂心律失常的射频消融治疗、永久起搏器植入技术(CRT、ICD、SICD)、经皮左心耳封堵技术(LAAC)。 ▪第一作者发表SCI及中文核心期...
包括内窥镜活检;前列腺或膀胱活检;电生理检查或射频消融(除外复杂手术);非冠状动脉造影检查;起搏器或ICD植入术等。对这类择期手术前一天停抗凝12小时,不桥接。手术当天停抗凝,术后6小时后可以重启抗凝。 出血风险高的手术 包括复杂内窥镜(如息肉切除术,内镜括约肌切开术等);脊髓或硬膜外麻醉;诊断性腰椎穿刺;胸部手...
二级预防:坚持生活方式干预;使用降低HFrEF患者发病率和/或死亡率的药物(ACEI或ARB、ARNI、β阻滞剂、醛固酮拮抗剂、ISDN /肼苯哒嗪);在适当患者中考虑应用ICD / CRT-D(在≥3个月的最佳药物治疗或至少40天心梗后);进行心脏康复;利尿剂使用要注意体液平衡和症状缓解;HFrEF和HFpEF的血压目标是收缩压<130 mmHg;戒烟...
ACC/AHA/HRS心脏起搏器/CRT/ICD治疗指南(2008更新版)[2]中已明确指出,房颤患者静息状态R-R间期超过5秒是安装永久起搏器的指征。一般来说,房颤患者静息情况下R-R间期长3秒,没有症状,不建议安装永久起搏器,如白天心率快有症状,清晨可给予小剂量控制心率的药物,避免应用洋地黄,夜间避免给减慢心率药物。随访5-10...
另外,有研究显示可植入复律除颤器(ICD),这可能是一种有发展前景的治疗方式。Stafford RS 等随机抽取并分析了美国从 1980～1996 年间治疗的 1555 例患者,以了解美国在房颤 治疗中医师的选择趋势。发现选择控制心室率治疗的相对人数从 1980～1981 年度的 79% 下降到 1994～1996 年度的 62%;而选择复律治疗的人数...
包括内窥镜活检;前列腺或膀胱活检;电生理检查或射频消融(除外复杂手术);非冠状动脉造影检查;起搏器或ICD植入术等。对这类择期手术前一天停抗凝12小时,不桥接。手术当天停抗凝,术后6小时后可以重启抗凝。 出血风险高的手术 包括复杂内窥镜(如息肉切除术,内镜括约肌切开术等);脊髓或硬膜外麻醉;诊断性腰椎穿刺;胸部手...
专科特色:主要开展心脏介入诊疗,冠状动脉狭窄球囊扩张成形术(PTCA),冠状动脉内支架置入术(PCI-Stent),心房颤动的射频消融、埋藏式心脏自动除颤安置术(ICD),三腔心脏起搏器安置术(CRT、CRT-D)),室间隔缺损经导管封堵术,肾动脉支架植入术,肺动脉造影,静脉滤器植入,难治性高血压,难治性心衰等。