急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性髓系白血病(AML)的一个特殊亚型,约90%的APL存在典型的细胞遗传学异常t(15;17) (q24.1;q21.2),15号染色体上的PML基因和17号染色体上的RARα基因发生融合,形成PML-RARα融合基因,其编码的融合蛋白可阻止早幼粒细胞分化成熟,使大量的异常早幼粒细胞在骨髓中堆积,从而引起APL。 ...
D、抑制早幼粒细胞形成癌细胞或促进癌细胞转化为血细胞可减少急性早幼粒细胞白血病的发生,故治疗APL的思路是抑制①或者促进②过程,D错误。故选B。 【点睛】本题结合图解,考查生物变异、细胞分化等知识,要求考生识记生物变异的类型及实例;识记细胞分化的概念,掌握细胞分化的实质,能结合图中信息准确判断各选项。
『 基因| PML-RARa癌血细胞细胞融合导致急性幼粒细胞白血病A.大多数APL患者体内发生了染色体的易位,这种变异过程中有磷酸二酯键的断裂与形成B.大多数APL患者体内发生的变异可以导致两个不同的基因相接形成新的融合基因C.大多数APL患者体内早幼粒细胞分裂时15号和17号两对同源染色体无法联会D.降解PML— RARa基因...
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的急性髓系白血病,其特征在于早幼粒细胞的异常增生。在治疗过程中,部分APL患者可能出现白细胞增多综合征,这一现象涉及复杂的发病机制、临床表现、诊断、影响因素和并发症,以及相应的治疗策略和预防措施。一、发病机制 APL患者治疗过程中出现的白细胞增多综合征的发病机制涉及...
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的急性髓系白血病(AML),绝大多数患者具有特异性染色体易位t(15;17)(q22;q12),形成PML-RARα融合基因,其蛋白产物导致细胞分化阻滞和凋亡不足,是APL发生的主要分子机制。APL临床表现凶险,起病及诱导治疗过程中容易发生出血和栓塞而引起死亡。近三十年来,由于全反式维甲酸(...
确诊急性早幼粒细胞白血病需要综合考虑临床表现、实验室研究和特殊检查。通过审查外周血涂片和凝血检查指标,可以了解病情的严重程度和是否存在凝血功能障碍。快速抗PML抗体测试可以辅助诊断并指导治疗。最后,通过细胞遗传学和分子研究确认APL的诊断,以选择合适的治疗方案。这些实验室研究对于APL的诊断和治疗至关重要,可以...
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的急性髓系白血病。在过去的几十年里,APL的预后有了显著改善,如今它已成为成人急性白血病中治愈率最高的疾病之一。首先,APL的治疗反应相对较好。在诱导治疗期间,大多数APL患者能够达到完全缓解(CR)。关键在于选择合适的药物组合,如全反式维甲酸(ATRA)、蒽环类药物...
总的来说,急性早幼粒细胞白血病是一种具有独特特征的急性髓系白血病。其独特的分子机制、临床表现和治疗方法要求医生对其有深入的理解。通过观察患者的临床表现和实验室特征,医生可以准确地诊断并治疗APL,从而提高患者的治愈率和生活质量。
在医生的反复沟通与耐心解释下,患者接受了骨髓穿刺检查,骨髓形态以及流式细胞学发现大量的异常早幼粒细胞,PML::RARα基因阳性、伴有FLT3-TKD基因突变,被诊断为AML-M3急性早幼粒细胞白血病。入院时患者血凝检测纤维蛋白原低至0.3g/L,D-二聚体高达...