AMI发生后会出现心功能不全、心力衰竭等,对于心力衰竭的实验室诊断,常用标志物包括BNP、NT-proBNP、和MR-proANP三种,以BNP和NT-proBNP应用尤为广泛。病人出现心力衰竭时,血中BNP\NT-proBNP水平升高;升高程度与心力衰竭严重程度成正相关。 心肌...
1、由心室分泌 2、心室压增加,或心室扩张时刺激BNP分泌 3、具有强大的利钠、利尿、扩血管和抑制交感神经活性作用 诊断心衰: BNP<100ng/L,心衰的可能性极小,其阴性预测值为90%,如果BNP>500ng/L,心衰可能性极大,其阳性预测值为90%。 BNP在100~400pg/m...
BNP 主要由心室肌细胞合成和分泌,在心室负荷增加或心室增大时,BNP 合成分泌并释放入血。由于血中 BNP 浓度不会受到肾脏功能的影响,因此能够更好地反映出心力衰竭时心室压力升高及容积增加的状况。 《中国心力衰竭诊断和治疗指南 2018》指出,BNP < 100 ng/L 时通常可排除急性心衰,< 35 ng/L 时通常可排除慢性心衰。
陈黎霞对80例心肌梗死患者和80例健康患者进行对比分析研究,得出心梗组患者血清CK-MB、cTnI、MYO、BNP联合检测的阳性率高于任一指标单项检测,且心梗组单项检测与联合检测的阳性率均高于健康对照组,见表2;与单项指标检测相比,CK-MB、cTnI、MYO及BNP联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值均较高,...
BNP可作为慢性充血性心衰的标志物,用于早期诊断和病情严重的评估。如BNP<50pg/ml、呼吸困难的阴性预测达96%。此外,高血压或肥厚型心肌病致心肌肥厚程度及流出道有无梗阻、房颤等均可使用BNP进行监测判断。 三、心损标志物的选择 1 、症状发作6h内,宜同时检测cTn、Mb、CK-MB,这三种标志物升高时间一般不超过6h,...
NT-proBNP半衰期为120min,血浆中不易降解,故测定NT-proBNP反映BNP的分泌,临床意义,辅助心力衰竭诊断和心功能分级及疗效评估:BNP500ng/L,心衰可能性极大,其阳性预测值为90%。 心衰预后与监视的评估 急性冠脉综合征的危险分类 早期/轻度心脏功能不全,利钠肽,综述,AMI的血清心肌标志物及其检测时间,综述,无论是传统...
脑钠肽(Bran Natruretc Pepte ,BNP)又称B型利钠肽(B-type Natruretc Pepte)、脑利钠肽,是目前最重要的心脏功能生物标志物。BNP和(或)NT-proBNP可预测心衰患者长期死亡风险,对心衰诊断具有高特异性和敏感性,与心衰严重程度呈正相关。NT-proBNP5000pgmL提示心衰患者短期死亡风险较高;1000pgmL提示长期死亡风险较...
BNP 是一个在心衰的不同方面有很多用途的指标: 1、急诊室的呼吸急促的病人: BNP 的测定可以筛选出非心衰病人;病人的 BNP 值高于阈值必须随访;帮婷充助筛选需做超声心动图的病人; 2、对急性冠脉综合征或不稳定心绞痛病人的风险分级: BNP 检测对亚急性偶发性心肌缺血病人的风险分级;在心肌缺血后 2~5 天应进行...
4)在呼吸困难病人,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子,BNP有以下特性,随着敏感性和特异性更高的心肌坏死生化标志物心脏肌钙蛋白(cTn)的推广和应用,以及更加准确的无创性影像学技术的发展,人们对心肌梗死有了新的认识,2007年ESC/ACCF/AHA/WHF 心梗诊断标准,1)检测到心肌坏死的生化标志物(最好是cTn)升高超 ...
Horwich等研究了238名重症心衰患者后认为,cTnI>0.04ng/ml,BNP>485pg/ml患者死亡率明显升高,对此类患者行左心辅助治疗或心脏移植将使死亡率明显降低。Sato等对心衰患者进行的一项研究中发现,所有患者治疗后BNP水平都降低,而治疗前cTnT升高的患者治疗后虽临床症状改善,但多数患者cTnT仍升高,因此对cTnT升高的心衰患者...