NT-proBNP无生物活性,而BNP有利尿、利钠、促进血管扩张以及降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统张力的作用。血浆BNP和NT-proBNP水平与心室的容量和压力是直接相关的,BNP和NT-proBNP作为心功能不全的标志物已在临床应用,可作为心衰严重程度的判定指标,也是鉴别心源性呼吸...
在常规实验室检查的基础上,应进行心肌损伤标志物和心功能生化标志物方面的检测,主要包括:(1)心肌酶学,如高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、高敏肌钙蛋白T(TNT-HSST)、CK-MB和肌红蛋白;(2)B型利钠肽(BNP)和(或)N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)。119例天津新冠肺炎临床数据显示,NT-proBNP升高能够较好...
4.动态测定bnp/nt-probnp,可指导急性心衰的治疗,治疗后仍高居不下者,提示预后差,应进一步加强治疗;治疗后其数值降低且降幅>30%,提示治疗有效,预后好。5.控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。 展开全部 预防 综合性防治心衰的方案为将专科医生、基层医生、患者及其家人的努力结合起来,可显著提高防治的...
目的:研究cTnI,NT-BNP水平与慢性心功能不全的相关性.方法结合文献中优秀医师的见解进行分析.结果国外一些研究一致认为NT -proBNP可作为排除心力衰竭的指标,排除最佳范围是100-160pg/ml,可以达到92%-100%阴性预测值.2008年ESC《欧洲急性于慢性心力衰竭诊疗指南》中推荐在临床检查,心电图,胸片和超声心动图检查的基础上...
患者糖尿病多年,于运动中突然出现广泛前壁心肌梗死,继之出现心功能不全,恶性心律失常,肝功能异常,大量胸腔积液,重症感染。该患者治疗分为三个阶段:第一阶段是急性心肌梗死及心功能不全的抢救治疗;第二阶段是重症感染及心功能不全的抢救治疗;第三阶段是严重真菌感染及心功能不全的抢救治疗。
·1.73 m2)].检测各组NT proBNP的表达水平,并通过ROC曲线评价NT proBNP预测急性心力衰竭的临床价值.结果各组肾功能不全病人中急性心力衰竭病人的 NT proBNP表达水平均显著高于非急性心力衰竭病人(P<0.01).轻度组,中度组和重度组病人 NT proBNP诊断急性心力衰竭的 AUC分别为0.875,0.799,0.780;诊断截点分别为800 pg...
原因:NT-proBNP主要在肾脏清除;BNP主要在外周循环清除。 在急性失代偿性HF患者,血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平持续升高可预测肾功能恶化的发展。 在不同分组的急性失代偿HF患者中NGAL均可预测HF患者的临床预后。 在HF患者监测肾功早期发现肾功能恶化的危险可以预防肾功能恶化,改善HF患者的临床预后。
重症病人的心功能不全与多器官功能不全往往互为因果,临床实践中要综合分析。 例如,一个急性冠脉综合征引起的心功能不全的患者合并严重肺部感染、急性肾损伤,针对心功能不全需要强心、利尿、减少液体入量,但是肾灌注不足,血清肌酐持续升高,利尿剂反应逐渐迟钝而出现抵抗 ;若为增加器官灌注进行液体复苏,又会导致肺水肿...
N末端B型利钠肽原(NT-proBNP):763.9 pg/ml↑ 超敏C反应蛋白(hs-CRP):8.85 mg/L↑ 图1. 患者入院心电图检查 图2. 患者入院心脏超声检查结果:左心增大(左房内径 5.1 cm,左室内径 5.9 cm),LVEF 35%,右心未见明显增大。室间隔临界厚(1.1cm),与左室后壁呈逆向运动。
本研究结果显示,联合应用伊伐布雷定治疗3~6 个月后患者心率、NT-proBNP、LVEDd、三尖瓣反流峰速、SPAP 显著下降,6 分钟步行距离、LVEF 明显改善,近一半患者NYHA 心功能分级有改善。这表明肺动脉高压致右心功能不全伴心率增快患者应用伊伐布雷定可有效改善左心重构及功能,降低肺动脉压,提高活动耐量及生活质量,...