1)机制:作为最经典的抗血小板药物,阿司匹林可以不可逆的抑制血小板环氧化酶(COX-1),导致 TXA2 生成减少,从而抑制血小板的聚集。 2)起效时间:阿司匹林的达峰时间约为 0.3～2 小时,清除半衰期与剂量相关;肠溶片较普通片吸收时间可延长 3～6 小时...
(3)使用中须严密观察出血反应并检测出血时间和血小板计数等,应减少血管和其他创伤。 (4)严重肾功能不全患者(肌酐消除率 < 30 mL/min)应以普通速度的一半给药。 06 西洛他唑 选择性磷酸二酯酶 III 抑制剂,具有抗血小板、扩血管、抑制平滑肌增殖等多种生物学活性。对血小板聚集的抑制作用是可逆性的,停药后可...
通过提高cAMP水平，西洛他唑抑制血小板聚集和血管收缩，适用于动脉硬化闭塞症，但需避免与出血风险高的药物结合，且禁用于充血性心衰患者。双嘧达莫：抑制磷酸二酯酶的选择 双嘧达莫通过抑制血小板聚集来增加血流量，但副作用包括头晕。在使用时要留意可能的不良反应。更多选择：奥扎格雷、贝前列素、沙格雷...
血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂可提供最强的抗血小板作用。目前临床较常见的是非肽类拮抗剂药物替罗非班。替罗非班竞争性抑制纤维蛋白原和血小板GPⅡb/Ⅲa受体的结合,抑制血小板聚集,其抑制作用与剂量成正比。 4.其他抗血小板药物 双嘧达莫的药理作用主要是:(1)抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(0.5-...
1、 抗凝剂n常用抗凝剂包括肝素、低分子量肝素、香豆素类抗凝剂(华法令)、其他抗凝剂(抗凝血酶-、APC、水蛭素等)。 肝素n肝素:是高度硫酸化的葡糖胺聚糖,分子量介于3000-30000。临床所用肝素是一种未组分肝素(unfractionated heparin,UFH),含低分子量肝素(LMW-H)及高分子量肝素(HMW-H)。 肝素(一)药理作用...
在临床上,抗血小板药物常用于预防心脑血管疾病。 以下是几种常用的抗血小板药物: 1.阿司匹林(aspirin):阿司匹林是最常用的抗血小板药物之一。它通过抑制血小板中的Cyclooxygenase(COX)酶,从而减少血小板生成的血小板聚集因子,防止血小板凝聚形成血栓。 2.氯吡格雷(clopidogrel):氯吡格雷是另一种常用的抗血小板药物。它...
抗血小板药有很多,比较常用的有阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷、噻氯匹定等。具体如下: 1、阿司匹林。阿司匹林主要用于患者血栓性的疾病的预防、肝素应用后的维持治疗等,是一种比较好的抗血小板药物。 2、双嘧达莫。双嘧达莫能够控制患者体内血栓的形成,也能够控制患者体内血小板的聚集,能够在高浓度的情况下控制血小...
目前临床上常用的抗血小板药物有：1. 阿司匹林：是最经典的抗血小板药物，阿司匹林通过不可逆抑制环氧化酶从而抑制血小板聚集，常见的不良反应包括胃肠道不适与出血。2. 氯吡格雷：药效与CYP2C19基因相关，快代谢型患者使用此药效果较好。3. 替格瑞洛：无需肝脏代谢即可发挥作用，相比氯吡格雷，在相关代谢酶缺失的患者...
表1:阿司匹林和氯吡格雷抵抗机制[6] (四)抗血小板药物抵抗治疗策略 对于存在血栓高危、复杂冠状动脉病变、拟使用新型P2Y12抑制剂治疗的患者,可以行CYP2C19基因检测及血小板功能检测[7]:血栓弹力图等[8]。 表2 阿司匹林抵抗和氯吡格雷抵抗的治疗策略 参考文献: [1] 《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南...
1.治疗过程中一旦出现出血的临床症状,应立即就医。 2.在需要进行择期手术的患者,如抗血小板治疗并非必需,则应在术前7日停用氯吡格雷。 3.心脏介入治疗、外科手术之后,因可能加重出血,不推荐氯吡格雷与华法林合用。 4.应避免中断治疗,如果必须停用氯吡格雷,需尽早恢复用药。过早停用氯吡格雷可能导致心血管事件的...